נכות כללית
מידע: נכות כללית מהי? אדם המוגדר כסובל מנכות כללית הוא אדם שמצבו הרפואי מגיל אותו כך שיכולת ההשתכרות שלו נפגעת או הצטמצמה לפחות מ50% ממה שהיה טרם הנכות. כמו כן נקבעה לאותם אנשים דרגת נכות מטעם הביטוח הלאומי ברמה של 60% ובמקרים חריגים, 40%.
חשוב לדעת: הזכאות לקבלת נכות כללית איננה אוטומטית ועל המבקשים אותה לעמוד בתנאי סף על מנת להיות זכאים לקבל אותה.
סכום הקצבה: נכון לינואר 2024 סכום הגג של הקצבה המשולמת בגין נכות כללית עומד על 4291 ₪
תוכן עניינים
מידע נוסף:
קהלי יעד:
תהליך התביעה:
על מנת שיוכר אדם כבעל זכאות לקבלת קצבת נכות כללית עליו לעבור תהליך מסודר של אישור הבקשה על ידי הביטוח הלאומי על פי השלבים המפורטים כאן:
- פגישת ייעוץ – מומלץ להתחיל את התהליך אצל עורך דין מומחה לשיחת ייעוץ והבהרת התהליך והמהלכים הנדרשים במהלכו.
- איסוף המסמכים הרלוונטיים – על מנת להגיש את התביעה יש לרכז במסודר את כלל המסמכים הרפואיים הדרושים להגשת התביעה.
- הגשת התביעה – הגשת התביעה על בסיס טופס מסודר של הביטוח הלאומי בצירוף כלל המסמכים הרלוונטיים.
- ועדה רפואית – לאחר בחינת הניירת, יזומן המבקש לוועדה רפואית של הביטוח הלאומי לבחינת מצבו של מבקש הקצבה.
- קביעת דרגת הנכות – בסיום המפגש, תקבע הוועדה את דרגות הנכות עבור מבקש הבקשה.
- קבלת הקצבה – בהתאם להחלטות הוועדה, תועבר קצבה מהביטוח הלאומי.
פגישת ייעוץ
איסוף מסמכים רלוונטיים
הגשת התביעה
ועדה רפואית
קביעת דרגת הנכות
קבלת הקצבה
קצבת נכות כללית
קצבת נכות כללית משולמת מטעם הביטוח הלאומי עבור מבוגרים שחווים ליקוי גופני, נפשי או שכלי. הקצבה הינה קצבה חודשית עבור מי שבעקבות הפגיעה, יכולת ההשתכרות שלו נפגעה ביותר מ50%. בגין הזכאות הזאת ישנן הטבות נוספות להם זכאים מי שמוגדרים כבעלי נכות כללית. בעבור נשים אשר עבדו במשק הבית ישנה הגדרה עבורן בהקשר של נכות כללית
מהם אחוזי נכות?
אחוזי נכות הם למעשה כלי מדידה לבחינת מצבו של מבקש הקצבה. באמצעות הציון, כלומר אחוזי הנכות המוענקים, נקבע סכום הקצבה. את ההחלטה מקבלים חברי הוועדה הרפואית מטעם הביטוח הלאומי. הוועדה שהרכב חבריה הוא קבוע, מורכבת מרופא אחד, שלא חייב להיות מומחה בתחום הפגיעה, אך חייב להבין את מהות הפגיעה והנזק העתידי שלה. שני החברים הנוספים הם מטעם הביטוח הלאומי, ייתכן שגם מהם יהיו רופאים. הוועדה בוחנת כל מקרה לגופו ובהתאם למבחנים קבועים, קובעת את אחוזי הנכות של כל אחד ואחד הפונה אליה.
הטבות נוספות
אדם אשר עבר את וועדו הביטוח הלאומי ונקבעה לו נכות כללית וכן אחוזי נכות מתאימים, יהיה זכאי להטבות נוספות המתלוות אל קביעת אחוזי הנכות :
מיסים – יינתנו לו הנחה או פטור ממיסים שונים דוגמת ארנונה או פטור ממס הכנסה.
בריאות – יסופקו שירותי רפואה מותאמים בעת הצורך
דיור – תינתן הנחה בארנונה ומיסים הקשורים לאחזקת הבית
עקרות הבית
עקרות בית גם הן יכולות להנות מקצבת נכות כללית אף שאינן עובדות ולכן הכנסתן לא יכולה להיפגע. אם זאת במידה ועקרת הבית שילמה את התשלומים לביטוח הלאומי והיא יכולה להוכיח שעבדה במש הבית במשך תקופות נדרשות, היא תהיה זכאית לקבלת גמלת נכות כללית
מחשבון זכאות נכות כללית
חשוב לדעת
נכות כללית היא לא נכות רפואית
חשוב לדעת ולהבין שהרעיון העומד מאחרי נכות כללית בא לתת מענה למי שיכולת ההשתכרות שלו נפגעה, זהו דבר שונה מהנכות הרפואית שגם היא מוכרת על ידי הביטוח הלאומי, אך היא מתייחסת למצב של בעיות רפואיות קבועות הגורמות לנכות באופנים שונים שעל פיהם ניתנת גמלה שונה.
תביעת נכות כללית
תביעת נכות כללית היא כמו דברים רבים אחרים סוג של הליך מוסדר שיש לבצע אותו על פי הדרישות ואז האפשרויות לדון בו או לאשר אותו יוכלו לקבל משנה תוקף. מומלץ להקפיד על השלבים הבאים :
- מילוי טופס תביעה לקצבת נכות כללית, יש לצרף אליו כל מסמך רפואי רלוונטי כולל אישורי אשפוז וסיכומי טיפול.
- עובד שכיר, או עובד שעבודתו הופסקה, יצרף 15 תלושי שכר אחרונים או אישור מעסיק על התקופה הנ"ל.
- את הטופס יש להגיש אל הביטוח הלאומי דרך אתר האינטרנט של הביטוח הלאומי, שליחה אל סניף הביטוח הלאומי בדואר, בהגעה ישירה לסניף או באמצעות מוקד טלפוני של הביטוח הלאומי שם יסיעו לכם במילוי הטופס.
בעת מילוי הטופס על ידי אדם שאיננו מבקש הבקשה, יש למלא את הפרטים הנדרשים בטופס התביעה ולהציג מסמך רלוונטי דוגמת ייפוי כוח, פסק דין, או צו מינוי אפוטרופוס.
זכאות לנכות כללית
זכאים לקבלת קצבת נכות כללית מי שעומדים בקריטריונים הבאים:
- תושבי ישראל! הגמלה אפשרית רק לתושבי ישראל מעל גיל 18 במקרים חריגים גם לנפגעים בגיל 16-18.
- נקבעה להם נכות של מעל 60% בגין ליקוי גופני / שכלי או נפשי. או נכות של 40% המורכבת מכמה סעיפים שאחד מהם בשיעור של לפחות 25%.
- יש עבורם קביעה שבשל הנכות הם לא מסוגלים לעבוד באופן שההשתכרות שלהם פחתה ב50% או יותר.
- אין להם הכנסה כשכירים או כעצמאיים, או שיש להם הכנסה מעבודה בסיכון הנמוך מ 7,522 ₪ נכון לינואר 2024.
דרגת נכות | סכום קצבה חודשית |
דרגה מלאה 100% או 75% | קצבה חודשית מלאה בסך 4,291 ש"ח. |
דרגה חלקית בשיעור 66% – 74% | קצבה חודשית חלקית בסך 2925 ₪ |
דרגה חלקית בשיעור 60% – 65% | קצבה חודשית חלקית בסך 2636 ₪ |
דרגה חלקית בשיעור 60% | קצבה חודשית חלקית בסך 24766 ₪ |
על מנת לזכות בגמלה קבועה בגין נכות רפואית, יש צורך להיות זכאים לקבלת 20% נכות מהוועדה הרפואית
חוק הביטוח הלאומי
המקור החוקי להענקת הגמלה של נכות כללית מטעם הביטוח הלאומי מתבססת על חוק הביטוח הלאומי שנחקק כבר ב1953 ומאז עבר שינויים ועדכונים שהאחרון שבהם היה בשנת 1995. בנוסף על כך יש לממונה על הביטוח הלאומי ולשר הפנים את הסמכות לקבוע תקנות הקשורות ליישום החוק כדוגמת קביעת גובה הקצבאות ועדכונם על פי הצורך.
בנוסף לכך ישנה פסיקה ענפה מאד בנושא המסייעת מאד על מנת להסדיר את כלל התקנות העולות בעת קיום החוק.
חקיקה בנושא נכות כללית
שאלות נפוצות
לא. מדובר על שני סוגים שונים של גמלאות. יכול להיות שבגין אותה פציעה תהיו זכאים לשתי גמלאות, אך עליכם לעבור לשם כך 2 ועדות רפואיות שונות. לא בהכרח שנכות כללית תזכה גם באחוזי נכות.
כן. לאחר סיום דמי הפגיעה בגין תאונת עבודה, ולאחר שיוצגו לוועדה הרפואית כלל המסמכים החשובים בעניין, יוכל מי שנפגע בתאונת עבודה להנות מקצבת נכות כללית.
לא, בשונה מתאונה בעבודה שבה יש מוטיב לאשמת העובד במקרים מסוימים, בעת בקשה לגמלת נכות אין זה בעל משמעות.
הקצבה משולמת על ידי הביטוח הלאומי מידי חודש במועד קבוע על סמך החלטת הוועדה הרפואית.
אין אפשרות לחזור לעבודה הקודמת באותו השכר, ולקבל קצבת נכות כללית. אם הפציעה לא מפריעה ליכולת ההשתכרות, אינך זכאי לקצבה.
המדרגות קבועים ואחידים לכולם. אין כאן תלות של השתכרות קודמת. הגמלה אחידה בהתאם לאחוזי הפגיעה שנקבעו בוועדה הרפואית.
כן, הקצבה מתעדכנת מידי זמן על ידי הביטוח הלאומי, העדכון האחרון התקיים ב01.01.2024
לא. זוהי הטבה לאזרחי מדינת ישראל בלבד.
השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם
פורסם ב- כלכליסט
במקרה של פציעות חיילי צה"ל וכוחות הביטחון, התיעוד הוא קריטי להצלחת התביעה - מאמר שפורסם בכלכליסט .
פורסם ב-חדשות פתח תקווה
מדוע חשוב להיות מלווה על ידי עורך דין למימוש הזכויות שלכם מול ביטוח לאומי?
פורסם בחדשות 14
בשנת 2022 נשבר שיא של 4 שנים במספר הנפגעים בתאונות עבודה. עו"ד אימבר גולן פרטוש בראיון בנושא.
פורסם ב-במעריב
יפוצה בכ - 3 מליון ש"ח על אף שהחליק מקטנוע בתאונה עצמית.
פרסומים נוספים בנושא
אנדומטריוזיס היא מחלה כרונית ומתישה הפוגעת באיכות החיים של נשים רבות. לאור זאת, מעבר לאפשרויות הטיפול הרפואי במחלה, חשוב להכיר גם את הזכויות המגיעות לחולות
מחלת ה-CIDP הידועה בעברית כפולינוירופתיה דלקתית כרונית, היא הפרעה נוירולוגית הפוגעת ביכולת התפקוד והעבודה של הלוקים בה. מאמר זה יסקור את האפשרות של אנשים החולים
ניוון שרירי מסוג SMA (Spinal Muscular Atrophy) הוא מחלה גנטית המופיעה בקרב אחד מכל 6000 תינוקות. המחלה גורמת לחולשה בשרירים, אשר מובילה לירידה ביכולת התפקוד
הפטיטיס היא מחלה זיהומית של הכבד. למחלה הזאת יש מגוון רחב של גורמים, שרובם ככולם הם סוגים שונים של זיהומים. בשלבים הראשונים של המחלה היא
מחלת דושן (Duchenne muscular dystrophy או בראשי התיבות שלה – DMD), היא מחלת ניוון שרירים תורשתית פוגעת בעיקר בזכרים. מבחינה סטטיסטית, אחד מכל 4,000 תינוקות
סיסטיק פיברוזיס היא מחלה שהתסמינים העיקריים שלה הם חסימות של צינורות ומעברים שונים בגוף. אחד התסמינים הבולטים של המחלה הזאת הוא הפרעות נשימה. ההפרעות הללו
מיאלומה נפוצה היא סוג של סרטן הדם. הסרטן מהסוג הזה מתפתח בתאי העצם (תאי הפלסמה). המיאלומה הנפוצה גם מגבירה את הסיכונים לשברים בעצמות אצל מי
תסמונת טורט אובחנה לראשונה בסוף המאה התשע עשרה, ע"י נוירולוג צרפתי, שעל שמו היא גם קרויה. התסמינים הבולטים של התסמונת הזאת הם טיקים תנועתיים או
דלקת עצם היא מחלה כרונית הפוגעת בעצמות ומובילה במקרים רבים לירידה בתפקוד ובאיכות החיים. מאמר זה יסקור את הזכויות וההטבות להן זכאים חולים בדלקת עצם
אבחון של לוקמיה הוא אירוע מטלטל בחייו של כל אדם וכאשר המחלה והטיפולים הנלווים אליה פוגעים בכושר העבודה של האדם הלוקה בה, מטבע הדברים, הקושי