- שחם 1, פתח תקווה | בסר סיטי, בניין C, קומה 22
- שעות הפעילות: א'-ה' 08:00-20:00 I יום ו' 08:00-14:00
משרד עו״ד אימבר גולן-פרטוש מייצג נפגעי תאונות עבודה בשני המסלולים במקביל: מיצוי מלוא הזכויות מול המוסד לביטוח לאומי – הכרה בפגיעה, דמי פגיעה, ועדות רפואיות וערר – ולצדם בחינת תביעת נזיקין נגד המעסיק או צד שלישי. הליווי נעשה מתוך היכרות עם המערכת מבפנים, משלב הדיווח הראשוני ועד לקבלת מלוא הפיצוי והקצבה.
עורך דין תאונות עבודה מלווה תובעים בהליכי מימוש זכויות מול המוסד לביטוח לאומי במקרים שבהם פגיעה שאירעה במהלך העבודה או בדרך אליה וממנה גורמת לנזק רפואי ולהשלכות על כושר העבודה. הזכאות לזכויות מכוח פגיעה בעבודה נקבעת בהתאם לחוק הביטוח הלאומי וכוללת הכרה בפגיעה כתאונת עבודה, קבלת דמי פגיעה ובהמשך קביעת דרגת נכות מעבודה באמצעות ועדה רפואית. במקרים המתאימים עשויות לעמוד לתובע גם עילות תביעה נוספות מעבר לביטוח הלאומי. ניהול נכון של התביעה והצגת המצב הרפואי בהתאם להוראות הדין עשויים להשפיע על קביעת אחוזי הנכות ועל מיצוי מלא של הזכויות. משרד עו״ד תאונות עבודה אימבר גולן פרטוש מתמחה בייצוג תובעים מול המוסד לביטוח לאומי ובמימוש זכויות רפואיות בעקבות פגיעה בעבודה. בראש המשרד עומדת עו״ד אימבר גולן פרטוש, בעלת ניסיון מקצועי שנצבר במחלקה המשפטית של הביטוח הלאומי ובוועדה לביטוח לאומי של לשכת עורכי הדין. למשרד ניסיון מצטבר בליווי וייצוג בלמעלה מ-13,000 ועדות רפואיות ושיעור הצלחה של כ-96%, והוא מדורג בצמרת תחום דיני הנזיקין והביטוח הלאומי בישראל בדירוגי Dun's 100 ו-BDI.
תאונת עבודה היא פגיעה שאירעה תוך כדי ועקב העבודה, וכן פגיעה שאירעה בדרך לעבודה או ממנה, בהתאם להוראות חוק הביטוח הלאומי. ההכרה בתאונה כתאונת עבודה אינה מוגבלת למקרים של פציעה פיזית בלבד, והיא עשויה לכלול גם אירועים פתאומיים או מצבים שנגרמו במהלך העבודה והובילו לנזק רפואי. בנוסף, במקרים מסוימים ניתן להכיר גם בפגיעות שנגרמו עקב תנאי העבודה לאורך זמן, כגון מחלות מקצוע או פגיעות מסוג מיקרוטראומה. לצורך קבלת זכויות מהמוסד לביטוח לאומי נדרש להוכיח קשר בין הפגיעה לבין העבודה, וכן לעמוד בתנאים הקבועים בדין.
לא כל פגיעה בעבודה נגרמת כתוצאה מאירוע חד־פעמי, ובמקרים רבים מדובר בפגיעות שהתפתחו לאורך זמן עקב תנאי העבודה. מחלת מקצוע היא מחלה המוכרת בהתאם לרשימה הקבועה בתקנות הביטוח הלאומי, כאשר קיים קשר בין סוג העבודה לבין המחלה. בנוסף, ניתן להכיר גם בפגיעות מסוג מיקרוטראומה, הנגרמות עקב פעולות חוזרות ונשנות במסגרת העבודה, כאשר כל פעולה גורמת לנזק זעיר ובמצטבר נגרם נזק ממשי. לצורך הכרה בפגיעות אלו נדרש להוכיח קשר סיבתי בין תנאי העבודה לבין הנזק הרפואי, בהתאם להוראות הדין והפסיקה.
גם עצמאים עשויים להיות זכאים להכרה בפגיעה כתאונת עבודה ולקבלת זכויות מהמוסד לביטוח לאומי, בדומה לשכירים, ובלבד שהם רשומים כעצמאים ומשלמים דמי ביטוח כנדרש. עם זאת, בשונה משכירים, נדרש העצמאי להוכיח את נסיבות התאונה ואת הקשר בין הפגיעה לבין העבודה באמצעות תיעוד וראיות מתאימות. במקרה של הכרה בפגיעה, עשוי עצמאי להיות זכאי לדמי פגיעה, לקביעת דרגת נכות מעבודה ולקבלת מענק או קצבה, בהתאם להוראות הדין.
לאחר תאונת עבודה עשויות לעמוד לנפגע זכויות ממספר מקורות שונים, בהתאם לנסיבות המקרה. זכויות אלו עשויות לנבוע מהגורמים הבאים:
כאשר פגיעה בעבודה נגרמת עקב אירועי לחימה, כגון אזעקה, נפילת רקטות או אירוע טרור, ייתכן שהאירוע יוכר הן כתאונת עבודה לפי חוק הביטוח הלאומי והן כפגיעת איבה לפי חוק התגמולים לנפגעי פעולות איבה. מדובר בשני מסלולים משפטיים נפרדים, כאשר לא ניתן לקבל כפל תגמולים בגין אותה פגיעה, אך ניתן לבחור במסלול המזכה בזכויות מיטיבות יותר בהתאם לנסיבות המקרה. בנוסף, במקרים המתאימים עשויות לעמוד לנפגע גם עילות תביעה נוספות, כגון תביעות נזיקין או זכויות מכוח ביטוחים פרטיים.
ההתנהלות מיד לאחר תאונת עבודה היא שלב קריטי, אשר עשוי להשפיע באופן ישיר על ההכרה בפגיעה ועל היקף הזכויות בהמשך. לכן, יש להקפיד על הפעולות הבאות:
ההליך למימוש זכויות לאחר תאונת עבודה מול המוסד לביטוח לאומי מתנהל במספר שלבים מרכזיים:
בהליכי מימוש זכויות לאחר תאונת עבודה קיימות טעויות נפוצות העלולות להשפיע על הכרה בפגיעה ועל היקף הזכויות. בין הטעויות המרכזיות:
ההליך למימוש זכויות לאחר תאונת עבודה כולל התנהלות מול המוסד לביטוח לאומי, ובכלל זה הופעה בפני ועדות רפואיות, ולעיתים גם מול גורמים נוספים כגון חברות ביטוח או צדדים שלישיים. ייצוג משפטי מקצועי מאפשר לנהל את ההליך בצורה מדויקת ומסודרת, להציג את המצב הרפואי והתפקודי בהתאם להוראות הדין, ולבחון את כלל עילות התביעה האפשריות. ליווי שוטף, הכנה וייצוג בוועדות רפואיות וניהול ההליך מול הגורמים הרלוונטיים עשויים להשפיע על קביעת אחוזי הנכות ועל היקף הזכויות והפיצויים.
מומלץ לפנות לייעוץ משפטי במספר שלבים מרכזיים לאחר תאונת עבודה, ובפרט לפני הגשת התביעה, לקראת הופעה בוועדה רפואית ובמקרה של דחיית התביעה או קביעה שאינה משקפת את המצב הרפואי. פנייה בשלב מוקדם עשויה להשפיע על אופן ניהול ההליך, על הצגת המצב הרפואי ועל מיצוי הזכויות מול המוסד לביטוח לאומי והגורמים הרלוונטיים. לייצוג מקצועי בכל שלבי ההליך, ניתן לפנות לעורך דין ביטוח לאומי.
התמודדות עם מצב רפואי או פגיעה עלולה להיות מורכבת ומבלבלת. אנחנו כאן כדי להעניק לכם ליווי, בהירות וביטחון עד למיצוי מלא של הזכויות המגיעות לכם.
מלאו פרטים ונחזור אליכם לבדיקת זכאות.
במשרד עורכי הדין אימבר גולן פרטוש אנו מלווים נפגעים בתביעות תאונת עבודה ומביאים ניסיון מקצועי בייצוג מול המוסד לביטוח לאומי ומול כלל הגורמים הרלוונטיים. היכרות מעמיקה עם ההליך והדין מאפשרת לנו לבחון כל מקרה לעומקו, להציג את המצב הרפואי והתפקודי באופן מדויק ולפעול למיצוי זכויות מלא בהתאם לנסיבות המקרה.
דמי פגיעה משולמים לתקופה של עד 91 ימים ממועד הפגיעה, כפיצוי על אובדן הכנסה בתקופת אי כושר עבודה, בהתאם לאישור רפואי ולהכרה בפגיעה כתאונת עבודה.
כאשר נותרה נכות כתוצאה מהפגיעה, ניתן להגיש תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה לאחר סיום תקופת דמי הפגיעה או כאשר מתברר כי נותרה פגיעה רפואית קבועה או ממושכת.
הוועדה הרפואית קובעת את אחוזי הנכות הרפואית בהתאם למצבו של הנפגע ולספר הליקויים של הביטוח הלאומי. קביעה זו משפיעה ישירות על הזכאות למענק או לקצבה.
כן. ניתן להגיש ערר לוועדה רפואית לעררים על קביעת אחוזי הנכות, ובהמשך ניתן להגיש ערעור לבית הדין לעבודה בשאלות משפטיות.
במקרים מסוימים ניתן להגיש תביעות נוספות, כגון תביעת נזיקין נגד מעסיק או צד שלישי, או תביעה לקבלת תגמולים מכוח ביטוחים פרטיים, בהתאם לנסיבות המקרה.
מחלת מקצוע היא מחלה המוכרת בהתאם לרשימה הקבועה בתקנות הביטוח הלאומי, בעוד שמיקרוטראומה היא פגיעה הנגרמת עקב פעולות חוזרות ונשנות בעבודה, אשר גורמות לנזק מצטבר לאורך זמן.
כן. תאונה שאירעה בדרך לעבודה או ממנה עשויה להיות מוכרת כתאונת עבודה, ובלבד שהתקיימו התנאים הקבועים בחוק הביטוח הלאומי.
במקרה של דחיית התביעה, ניתן לבחון את נימוקי ההחלטה ולהגיש ערר או ערעור בהתאם לנסיבות, תוך הצגת מסמכים רפואיים נוספים או טענות משפטיות מתאימות.
