- שחם 1, פתח תקווה | בסר סיטי, בניין C, קומה 22
- שעות הפעילות: א'-ה' 08:00-20:00 I יום ו' 08:00-14:00
ועדות ביטוח לאומי נועדו להעריך את מצבכם הרפואי והתפקודי לצורך קביעת אחוזי נכות וזכאות לקצבאות. מאחר ומדובר בשלב קריטי בתביעה, חשוב להגיע אליו עם תיק רפואי ערוך בקפידה וייצוג משפטי הולם. משרד עו"ד אימבר גולן פרטוש סייע לאלפי נפגעים למקסם את זכויותיהם בוועדות השונות, ויוכל לסייע גם לכם להגיע לתוצאה הטובה ביותר.
עו"ד המציע למבוטח שהגיש תביעת ביטוח לאומי, שירותי ייצוג בוועדות הרפואיות, לא משמש רק כמלווה, אלא כגורם מקצועי המנהל את התיק במטרה למקסם את סיכויי ההצלחה.
השירות מספק מענה מקיף ב-3 היבטים מרכזיים של התהליך:
ייצוג משפטי מקצועי בוועדה הרפואית, אם כן, אינו בגדר מותרות, אלא כלי קריטי המעניק לכם שקט נפשי, ביטחון, וסיכוי מקסימלי למצות את זכויותיכם הרפואיות והכספיות עד תום.
על-פי חוק, כל מי שנדרש להתייצב בפני ועדה רפואית במוסד לביטוח לאומי רשאי לעשות זאת בלוויית עורך דין ביטוח לאומי.
הכלל הנ"ל חל על כל הוועדות רפואיות בביטוח לאומי ובכלל זה:
ועדה רפואית לנפגעי פעולות איבה: ועדה המעריכה את דרגת הפגיעה (הפיזית והנפשית) של אזרחים שנפגעו באירועי טרור או איבה. אחוזי הנכות שנקבעים במעמד זה מהווים את הבסיס החוקי לזכאות לקבלת תגמולים חודשיים לנפגעי איבה, מענקים כספיים וסל שיקום נרחב מטעם המדינה.
ועדה לקבלת פטור ממס הכנסה: אף שהפטור ממס הכנסה ניתן מטעם רשות המיסים, הוועדה הרפואית עצמה מתנהלת בין כותלי המוסד לביטוח לאומי. תפקיד הוועדה הוא לקבוע אם התובע סובל מליקויים רפואיים חמורים המצטברים לכדי נכות משוקללת גבוהה (לרוב 90% או 100%), שהיא תנאי הסף לקבלת פטור מתשלום מס הכנסה.
ליווי של עו"ד ועדות רפואיות בוועדות הביטוח הלאומי, חיוני למקסום הסיכויים לקבלת סכום הקצבה המקסימלי המגיע לכם וליקיריכם, לצד הזכויות וההטבות הנלוות בהן מעמדכם מזכה אתכם על פי חוק.
כאמור, אחד ממרכיבי השירות שמספק עו"ד ביטוח לאומי, הוא לסייע למבוטח נכה הנדרש להופיע בפני ועדה רפואית במסגרת תביעתו, להבין מה צפוי לו. המטרה היא להבטיח מפלס לחץ וחששות נמוך ככל האפשר, כשבאופן טבעי הנוכחות של עורך הדין במעמד ההתייצבות בוועדה, תורמת גם היא למוכנות של התובע ולתחושת השקט הנפשי שלו.
בכל ועדה רפואית יושבים רופא מומחה שאחראי לבדוק את התובע ולקבוע את אחוזי הנכות הרפואית שלו, וכן מזכיר האמון על תיעוד הנאמר בוועדה, העלאת הדברים על הכתב במסגרת פרוטוקול מסודר ושמירה על זכויות המבוטח.
ככלל, הוועדות הרפואיות בביטוח לאומי, פועלות בשלושה שלבים:
הדבר מתרחש טרום כניסתכם לחדר. בהתאם לכך, מומלץ לצרף לתביעה כל מסמך שתומך בה, ועל כן מבחינת עורכי דין ייצוג בוועדות רפואיות הוא שירות רחב בהרבה מעצם ההתייצבות במוסד לביטוח לאומי – וכולל השגת אישורים וחוות דעת רפואיות מהימנות, שיבהירו לחברי הוועדה את מצבכם. לאחר שתיכנסו לחדר, חברי הוועדה יציגו את עצמם ואת תחום מומחיותם, ואתם תתבקשו להציג תעודה מזהה הכוללת את תמונתכם.
בשלב זה מתבצע בירור רפואי מקיף שמטרתו לקבוע את דרגת הנכות של המבוטח. התהליך כולל:
אחרי שתצאו מחדר הוועדה, רופא הוועדה יכתיב את ממצאיו למזכיר הוועדה, ועל פי התיעוד הרפואי בתיקכם, הקשיים שתיארתם ותוצאות הבדיקה שביצעתם – יגיע להחלטה בדבר אחוזי הנכות הרפואית שלכם. ספר הליקויים של הביטוח הלאומי הוא הבסיס לשיוך אחוז הנכות המתאים לכל מגבלה רפואית, במסגרת הוועדות הרפואיות לקביעת דרגת נכות. בהזדמנות זו רופא הוועדה קובע גם מהו תאריך תחילת הנכות הרפואית באחוזים שקבע לכם, והאם מדובר בנכות רפואית שהוכרה לצמיתות או זמנית בלבד. ההחלטה בתביעתכם תתקבל יחד עם העתק מפרוטוקול הוועדה הרפואית כך שתוכלו לדעת מהם השיקולים שהנחו את קביעת הוועדה. מומלץ בחום לשמור על העתק הפרוטוקול לטובת הגשת בקשה לפטור ממס או מימוש זכויות אחרות מול עורך דין ביטוח לאומי ומול הרשויות.
התמודדות עם מצב רפואי או פגיעה עלולה להיות מורכבת ומבלבלת. אנחנו כאן כדי להעניק לכם ליווי, בהירות וביטחון עד למיצוי מלא של הזכויות המגיעות לכם.
מלאו פרטים ונחזור אליכם לבדיקת זכאות.
בחירת עורך דין לייצוג בוועדות הרפואיות של הביטוח הלאומי היא החלטה בעלת משקל רב, המחייבת התייחסות למספר פרמטרים מרכזיים:
ניסיון מקצועי וממוקד: במשרד עו״ד אימבר גולן פרטוש, עורכי דין שכבר ייצגו בהצלחה מבוטחים רבים בוועדות אלו ומכירים היטב את "שפת הוועדה". אנו יודעים בדיוק כיצד להציג כל מקרה רפואי באופן שיניב את ההחלטה הרצויה עבורכם כתובעים, וכיצד להכין ולסנן את המסמכים הנדרשים עוד בטרם ההתייצבות מול הרופאים.
רמת שירות ומחויבות אישית: אנו מחויבים למיצוי זכויות מרבי, יעיל והוגן לכל לקוח ולקוחה. מחויבות זו מתבטאת בזמינות גבוהה עבורכם, במענה סבלני ורגיש לכל שאלה, ובהשקעת מלוא המשאבים הנדרשים כדי להבטיח שתגיעו לוועדה מוכנים במאת האחוזים.
דיסקרטיות ורגישות: מכיוון שמדובר בדיון בפרטים רפואיים ואישיים שלכם, נדרשת הקפדה יתרה על סודיות. גם בהיבט זה מצטיין צוות משרדנו, המעניק ללקוחותיו מרחב בטוח ומוגן.
בסופו של דבר, בחירה במשרד המשלב מומחיות משפטית מדויקת, שירות אישי מסור ודיסקרטיות מלאה, היא המפתח שלכם לעבור את הוועדה בביטחון ולמצות את זכויותיכם עד תום.
אמנם עבודת ההכנה המוקדמת לקראת הוועדה היא נדבך מרכזי בייצוג המשפטי שאנו מספקים, אך לא ניתן להפריז בחשיבות נוכחותו הפיזית של עורך דין ביטוח לאומי לצידכם ב"רגע האמת".
המוטו של המוסד לביטוח לאומי הוא "לצידך, ברגעים החשובים של החיים", ואנשי המקצוע בוועדות אכן מחויבים להתנהלות הוגנת.
עם זאת, המציאות בשטח מראה כי יחסי הכוחות בין הוועדה הרפואית לבין האזרח העומד מולה הם, מטבעם, א-סימטריים.
הכניסה לחדר הוועדה כשמלווה אתכם עורך דין המייצג אך ורק את האינטרסים שלכם, משנה את התמונה לחלוטין.
נוכחות זו יוצרת איזון אמיתי מול המערכת, מונעת טעויות בזמן אמת, ומבטיחה סיכוי מקסימלי לקבלת תשובה חיובית ואת הקצבה החיונית לה אתם כה זקוקים.
לסיכום, ייצוג משפטי מקצועי בוועדה הרפואית אינו בגדר מותרות, אלא כלי קריטי המעניק לכם שקט נפשי, ביטחון, וסיכוי מקסימלי למצות את זכויותיכם הרפואיות והכספיות עד תום.
אל תותירו את עתידכם הכלכלי והבריאותי ליד המקרה! השאירו פרטים כעת או חייגו אלינו לתיאום פגישת ייעוץ, ותנו לצוות המומחים שלנו להילחם על זכויותיכם בוועדות הביטוח הלאומי.
בוועדה הרפואית נוכחים רופא מומחה, שתפקידו לבחון את המסמכים ולקבוע את דרגת הנכות של התובע (בהתאם ל"ספר הליקויים"), ומזכיר אשר אחראי על רישום הפרוטוקול ועל השמירה על זכויותיכם. בנוסף, זכותכם המלאה להגיע עם מלווה מטעמכם, כגון עורך דין ביטוח לאומי, קרוב משפחה או מתרגם – גורם שיהיה רשאי לייצג אתכם ולהיות נוכח גם במהלך הבדיקה הגופנית.
כן. אם אינכם יכולים להגיע לוועדה, ניתן להגיש בקשה לדחיית המועד עד 7 ימים לפני התאריך שנקבע. את הבקשה ניתן להגיש באופן מקוון באתר הביטוח הלאומי (עד פעמיים ברצף). בקשה שלישית לדחייה, או בקשה שתוגש בהתראה קצרה מ-7 ימים, תדרוש בחינה ואישור פרטני של עובד הסניף.
על פי נהלי הביטוח הלאומי, אם הרופא שיושב בוועדה מוכר לכם באופן אישי או שהוא משמש כרופא המטפל שלכם במסגרת אחרת, חל עליו איסור מוחלט להשתתף בוועדה שבודקת אתכם. במצב כזה, עליכם להודיע על כך מיד לוועדה (או באמצעות עורך הדין המלווה אתכם), ואתם תוזמנו לוועדה חלופית.
המוסד לביטוח לאומי מקיים מספר מסלולים של ועדות רפואיות, בהתאם לסוג הפגיעה או התביעה שהוגשה. הסוגים המרכזיים כוללים: ועדה לנכות כללית, ועדה לנכות מעבודה (נפגעי תאונות עבודה, פגיעות מיקרוטראומה ומחלות מקצוע), ועדה לילד נכה, ועדה לשירותים מיוחדים לנכים, ועדה לנפגעי פעולות איבה ווועדה לקבלת פטור ממס הכנסה. בנוסף, קיימות ועדות רפואיות לעררים, בפניהן ניתן לערער על החלטות של ועדה רפואית מדרג ראשון.
