תאונות עבודה הן אירועים לא צפויים שעלולים להשפיע באופן משמעותי על חייכם ועל יכולתכם לתפקד באופן רגיל. אחד המרכיבים החשובים בפיצוי שמגיע לנפגעי תאונות עבודה הוא פיצוי עבור כאב וסבל. במאמר זה נסקור את הזכויות שלכם לקבלת פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה, ונבחן את הדרכים השונות למימוש זכויות אלה במסגרת החוק הישראלי.
המסלולים החוקיים לקבלת פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה
בישראל קיימים שני מסלולים עיקריים לקבלת פיצויים בעקבות תאונת עבודה: המסלול הביטוחי דרך המוסד לביטוח לאומי והמסלול הנזיקי באמצעות תביעה אזרחית. חשוב להבין כי במסגרת תביעה בביטוח הלאומי, אינכם זכאים לפיצוי על כאב וסבל. הביטוח הלאומי מעניק רק קצבאות והחזרים עבור הפסדי שכר, טיפולים רפואיים ונכות. לעומת זאת, במסלול הנזיקי, ניתן לתבוע פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה, בנוסף לנזקים אחרים.
תביעת צד שלישי כדרך לקבלת פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה
ישנם מקרים בהם ניתן לתבוע את המעסיק במידה ורשלנות מצדו תרמה לקרות תאונת העבודה, או על משקל דומה – צד שלישי האחראי לתאונה. למשל, אם נפגעתם בתאונת עבודה כתוצאה מכשל במכשיר או ציוד, ניתן לתבוע את יצרן הציוד. במקרים של תאונות בדרך לעבודה בעקבות מפגע בשטח ציבורי – תיתכן הגשת תביעת נזיקין כנגד הרשות המקומית. תביעת צד שלישי מאפשרת לכם לקבל פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה, בנוסף לזכויות המוקנות לכם מהביטוח הלאומי.
גובה הפיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה
גובה הפיצויים על כאב וסבל נקבע על פי מספר גורמים, והוא משתנה ממקרה למקרה. בין הגורמים המשפיעים על גובה הפיצוי: חומרת הפגיעה, משך זמן ההחלמה, השפעת הפגיעה על איכות החיים, גיל הנפגע ומצבו הבריאותי טרם התאונה. בתי המשפט בישראל מתייחסים גם לתקדימים משפטיים בקביעת גובה הפיצויים. יש לציין כי במסגרת פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה, בית המשפט מביא בחשבון את הסבל הפיזי והנפשי שחוויתם.
מסלולי התביעה השונים לפיצויים בעקבות תאונת עבודה
הטבלה להלן מספקת סקירה השוואתית של המסלולים השונים שבהם ניתן לתבוע פיצויים על כאב וסבל ורכיבי נזק נוספים לאחר תאונת עבודה:
מרכיב הפיצוי | ביטוח לאומי | תביעת נזיקין (צד שלישי) |
כאב וסבל | לא קיים | קיים |
הפסדי שכר | דמי פגיעה זמניים (עד 75% מהשכר) | פיצוי מלא על אובדן השתכרות |
הוצאות רפואיות | כיסוי של חלק מסוגי ההוצאות הרפואיות | כיסוי מלא |
נכות | קצבה על פי דרגת הנכות מעבודה | פיצוי חד פעמי על פי דרגת הנכות |
עזרה וסיוע | מוגבל | כיסוי מלא לעזרה סיעודית ושיקומית |
תקופת התיישנות | 12 חודשים | 7 שנים |
התנאים המשפטיים להוכחת זכאות לפיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה
על מנת לזכות בפיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה, עליכם להוכיח מספר יסודות משפטיים: קיום חובת זהירות כלפיכם מצד הנתבע, הפרת חובה זו, קיום נזק וקשר סיבתי בין ההפרה לנזק שנגרם. כמו כן, עליכם להוכיח את עוצמת הכאב והסבל שחוויתם באמצעות תיעוד רפואי, חוות דעת מומחים ועדויות אישיות. הוכחת הפגיעה באיכות חייכם כתוצאה מהתאונה היא מרכיב מרכזי בקביעת גובה הפיצויים על כאב וסבל.
המשמעות של פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה בהקשר של נכות תפקודית
פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה נועדו לפצות אתכם לא רק על הכאב הפיזי, אלא גם על הפגיעה בהנאות החיים ובאיכות החיים. נכות תפקודית, בניגוד לנכות רפואית, מתייחסת להשפעה של הפגיעה על יכולתכם לבצע פעולות יומיומיות ולתפקד בעבודה ובחיים האישיים. אם התאונה גרמה לכם לשינויים משמעותיים באורח חייכם, כגון הגבלה ביכולת לעסוק בספורט, בפעילויות פנאי, או בחיי המשפחה, הדבר יבוא לידי ביטוי בגובה הפיצויים על כאב וסבל.
תיעוד רפואי כבסיס לתביעת פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה
תיעוד רפואי מקיף ומדויק הוא הבסיס להצלחת תביעה לפיצויים על כאב וסבל. חשוב לדווח לרופאים על כל תסמין ותחושה, ולוודא שהם מתועדים ברשומה הרפואית. לפיכך, חשוב שתפנו לקבלת טיפול רפואי מיד לאחר התאונה ושתקפידו על המשך מעקב רפואי. שמרו על כל המסמכים הרפואיים, תוצאות בדיקות, ומרשמי תרופות. במידת הצורך, פנו לרופאים מומחים לצורך חוות דעת מקצועית שתתמוך בתביעתכם לפיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה.
מגבלות הזמן להגשת תביעת פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה
תקופת ההתיישנות להגשת תביעת נזיקין לפיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה היא שבע שנים ממועד התאונה, או ממועד גילוי הנזק. לעומת זאת, להגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי יש מגבלת זמן של 12 חודשים בלבד. לכן, חשוב לפעול במהירות ולפנות לייעוץ משפטי מוקדם ככל האפשר. דחיית הפנייה לייעוץ משפטי עלולה לפגוע באפשרותכם לקבל את מלוא הפיצויים המגיעים לכם, כולל פיצויים על כאב וסבל.
לסיכום
פיצויים על כאב וסבל בעקבות תאונת עבודה מהווים מרכיב חשוב בפיצוי הכולל לו אתם זכאים כנפגעי תאונת עבודה. למרות שהמוסד לביטוח לאומי אינו מעניק פיצוי על כאב וסבל, ישנם מסלולים חוקיים אחרים, כמו תביעת צד שלישי או תביעת המעסיק במקרה של רשלנות בהבטחת סביבת עבודה בטיחותית לעובדים, המאפשרים לכם לקבל פיצוי זה. חשוב לזכור כי כל מקרה הוא ייחודי, וגובה הפיצוי נקבע על פי נסיבות המקרה הספציפי. לכן אנו ממליצים לפנות לייעוץ משפטי מקצועי בהקדם האפשרי לאחר תאונת עבודה. משרד עו"ד אימבר גולן פרטוש, המתמחה בתאונות עבודה ודיני נזיקין, עומד לרשותכם לייעוץ ראשוני ללא התחייבות, ויסייע לכם למצות את זכויותיכם ולקבל את הפיצויים המגיעים לכם על פי חוק. צרו קשר כעת לייעוץ ראשוני ללא התחייבות.
בהחלט ניתן להגיש תביעת פיצויים נגד המעסיק בגין כאב וסבל עקב תאונת עבודה. זאת במקרים של יכולת להוכיח רשלנות חמורה שגרמה לתאונת העבודה מצד המעסיק.
משך הזמן עד לקבלת פיצוי משתנה ממקרה למקרה. תביעות פשוטות יחסית עשויות להסתיים בהסדר פשרה תוך מספר חודשים, בעוד שתביעות מורכבות הדורשות הליך משפטי מלא עשויות להימשך שנתיים או יותר. גורמים משפיעים כוללים מורכבות המקרה, היקף הראיות, ונכונות הצדדים להגיע לפשרה.
הזכאות לפיצויים על כאב וסבל במסגרת תביעת נזיקין אינה מושפעת ישירות מקצבאות הביטוח הלאומי שאתם מקבלים. עם זאת, המוסד לביטוח לאומי זכאי להשבת חלק מהתשלומים ששילם לכם מתוך הפיצוי הכולל שתקבלו בתביעת הנזיקין.
המסמכים החיוניים כוללים: דוח תאונת עבודה מהמעסיק ומהביטוח הלאומי, תיעוד רפואי מלא מיום התאונה ועד היום, חוות דעת רפואיות של מומחים, תיעוד של הפסדי שכר והוצאות רפואיות, תמונות ממקום התאונה אם קיימות ותיעוד של השפעת הפגיעה על חייכם היומיומיים. תיעוד מקיף ומדויק מגדיל משמעותית את סיכויי הצלחת התביעה לפיצויים על כאב וסבל.