אחוזי נכות הם מדד חשוב המשפיע על חייהם של אנשים רבים בישראל. הבנת משמעותם והשלכותיהם יכולה לסייע לכם במיצוי זכויותיכם ובקבלת התמיכה לה אתם זכאים. במאמר זה נסביר לעומק מהם אחוזי נכות, כיצד הם נקבעים וכמובן, מה נותנים אחוזי נכות מסוגים שונים.
על משמעותם של אחוזי נכות
אחוזי נכות מהווים ביטוי מספרי למידת הפגיעה בתפקודו של אדם עקב מצב רפואי, בין אם פיזי, נפשי או שכלי. הם משקפים את חומרת המגבלה ואת השפעתה על יכולתו של האדם לתפקד בחיי היומיום ולהשתכר. חשוב להבין כי אחוזי הנכות אינם רק מספר, אלא מפתח למגוון זכויות והטבות.
כיצד נקבעים אחוזי נכות?
קביעת אחוזי הנכות היא תהליך מורכב המתבצע על ידי ועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי. הוועדות מורכבות מרופאים מומחים בתחומים הרלוונטיים למצבו של הנבדק. הן מסתמכות על בדיקות קליניות, תיעוד רפואי, ורשימת מבחנים רפואיים המפורטים בתקנות הביטוח הלאומי.
בתהליך הקביעה, הוועדה בוחנת כל ליקוי בנפרד ומעניקה לו אחוזי נכות בהתאם לחומרתו. במקרים של מספר ליקויים, מבוצע שקלול של האחוזים לכדי אחוז נכות כולל. חשוב לציין כי הוועדה קובעת גם את מועד תחילת הנכות ואת משכה – האם היא זמנית או צמיתה (קבועה).
מה נותנים אחוזי נכות בתביעות נכות כללית?
בתביעות לנכות כללית, אחוזי הנכות משמשים כבסיס לקביעת דרגת אי הכושר. דרגה זו מבטאת את מידת הפגיעה ביכולת ההשתכרות של האדם. קיימות ארבע דרגות אי כושר אפשריות: 60%, 65%, 74% ו-100%. כל אחת מדרגות אלו מזכה בקצבה חודשית בסכום שונה.
לדוגמה, נכון לשנת 2024, אדם שנקבעה לו דרגת אי כושר של 100% זכאי לקצבה חודשית של 4,291 ₪, בעוד שאדם עם דרגת אי כושר של 60% יקבל 2,476 ₪ בחודש. חשוב להדגיש כי מה שנותנים אחוזי נכות אינו מסתכם רק בקצבה הבסיסית.
הטבות נוספות הנגזרות מאחוזי נכות
מה נותנים אחוזי נכות מעבר לקצבה הבסיסית? התשובה לכך מקיפה מגוון רחב של הטבות:
- תוספות לקצבה: ייתכנו תוספות עבור בן או בת זוג ועבור ילדים.
- הנחות בתשלומי חובה: הנחות בארנונה, חשמל, מים וטלפון.
- הטבות בתחום הדיור: סיוע בשכר דירה או ברכישת דירה.
- הקלות בתחבורה: הנחות בתחבורה ציבורית ואפשרות לקבלת תג חניה לנכה.
- הטבות בתחום הבריאות: פטור מתשלום עבור בדיקות ושירותי רפואה מקצועית.
- הטבות מס: פטור ממס או הקלות מס מסוימות.
חשוב לזכור כי הזכאות להטבות אלו תלויה לא רק באחוזי הנכות, אלא גם בקריטריונים נוספים שנקבעים על ידי הגופים השונים המעניקים אותן.
מה נותנים אחוזי נכות בתביעות נכות מעבודה?
כאשר מדובר בנכות כתוצאה מפגיעה בעבודה, אחוזי הנכות משפיעים באופן שונה על הזכאויות. במקרים אלו, הזכאות לפיצוי נקבעת לפי המדרג הבא:
- נכות של 9% ומטה אינה מזכה בפיצוי.
- נכות בין 9% ל-19% מזכה במענק חד פעמי.
- נכות של 20% ומעלה מזכה בקצבה חודשית קבועה.
גובה הקצבה או המענק נקבע בהתאם לאחוזי הנכות, כאשר נכות של 100% מזכה בקצבה מלאה, ואחוזים נמוכים יותר מזכים בחלק יחסי מהקצבה המלאה.
מה נותנים אחוזי נכות לצמיתות?
כאשר נקבעים אחוזי נכות לצמיתות, משמעות הדבר היא שהמצב הרפואי נחשב קבוע ואינו צפוי להשתפר. במקרה כזה, מה שנותנים אחוזי נכות הוא ביטחון כלכלי לטווח ארוך. הקצבה או ההטבות ניתנות באופן קבוע, ללא צורך בבדיקות חוזרות, אלא אם כן חלה החמרה במצב.
עם זאת, חשוב לדעת כי גם נכות שנקבעה כצמיתה עשויה להיבחן מחדש אם חל שינוי משמעותי במצב הרפואי, לטובה או לרעה.
צפו: מדריך קצר על אחוזי נכות לצמיתות – עם עו"ד אימבר גולן פרטוש
מה נותנים אחוזי נכות במקרים של מיקרוטראומה?
מיקרוטראומה מתייחסת למצבים בהם הפגיעה נגרמת כתוצאה מחבלות קטנות ומצטברות לאורך זמן. במקרים אלו, מה שנותנים אחוזי נכות עשוי להיות מורכב יותר לקביעה. הסיבה לכך היא שקשה יותר להוכיח את הקשר בין העבודה לבין הפגיעה.
אם אתם מתמודדים עם מצב של מיקרוטראומה, חשוב במיוחד להיעזר בייעוץ משפטי מקצועי. עורך דין מנוסה יכול לסייע בהצגת המקרה באופן שיבהיר את הקשר בין תנאי העבודה לבין הפגיעה המצטברת, ולהגדיל את הסיכויים לקבלת אחוזי נכות הולמים.
מה נותנים אחוזי נכות בהקשר של תג חנייה לנכה?
אחד היתרונות המשמעותיים שאחוזי נכות יכולים להעניק הוא הזכאות לתג חנייה לנכה. תג זה מאפשר חניה במקומות המיועדים לנכים ומקל משמעותית על ההתניידות. הזכאות לתג נקבעת לפי הקריטריונים הבאים:
- נכות של 60% ומעלה, כאשר התנועה ללא רכב עלולה לערער את מצב הבריאות.
- מוגבלות בהליכה המצריכה שימוש בכיסא גלגלים.
- נכות המחייבת שימוש ברכב כאמצעי תנועה בשל בעיות בגפיים התחתונות.
חשוב לציין כי הזכאות לתג אינה אוטומטית ודורשת הגשת בקשה נפרדת.
לסיכום
אחוזי נכות הם הרבה יותר מסתם מספר. הם מפתח למגוון רחב של זכויות, הטבות ותמיכה כלכלית שיכולים לשפר משמעותית את איכות חייכם. אחוזי נכות מקנים בין היתר קצבאות חודשיות או מענק נכות חד פעמי, הנחות בתשלומים שונים, הטבות בתחומי הדיור, התחבורה והבריאות, ועוד.
עם זאת, התהליך של קביעת אחוזי נכות וקבלת הזכויות הנלוות אליהם יכול להיות מורכב ומאתגר. לכן, אנו ממליצים בחום לפנות לייעוץ מקצועי. משרד עורכי הדין אימבר גולן פרטוש מתמחה בתחום זה ויכול לסייע לכם בכל שלבי התהליך, החל מההכנה לוועדה הרפואית ועד למיצוי מלא של זכויותיכם. אל תהססו לפנות אלינו לקבלת ייעוץ ראשוני – אנחנו כאן כדי לעזור לכם לקבל את מה שמגיע לכם על פי חוק.
נכות כללית מתייחסת לפגיעה שנגרמה שלא במסגרת העבודה, כמו מחלות או תאונות אישיות. נכות מעבודה, לעומת זאת, נגרמת כתוצאה מפגיעה במהלך העבודה או בדרך אליה וממנה. ההבדל העיקרי הוא באופן חישוב הקצבה ובתנאי הזכאות. בנכות כללית, הזכאות לקצבה מתחילה מ-60% אי כושר עבודה, בעוד שבנכות מעבודה הזכאות לקצבה מתחילה מ-20% נכות. בנוסף, הקצבה בנכות מעבודה מחושבת על בסיס השכר טרם הפגיעה, בעוד בנכות כללית היא נקבעת לפי סכום קבוע.
כן, בהחלט ניתן לערער על החלטת הוועדה הרפואית. יש לכם 60 ימים מיום קבלת ההחלטה להגיש ערעור לוועדה רפואית לעררים. אם גם החלטת ועדת העררים אינה מספקת, ניתן לערער לבית הדין האזורי לעבודה תוך 60 ימים נוספים. חשוב לציין כי בשלב הערעור לבית הדין, מומלץ מאוד להיעזר בייצוג משפטי מקצועי.
אם חלה החמרה במצבכם הרפואי לאחר קביעת אחוזי הנכות, אתם רשאים להגיש בקשה להחמרת מצב. בבקשה זו תידרשו להציג מסמכים רפואיים המעידים על ההחמרה. אם הבקשה תתקבל, תזומנו לוועדה רפואית חדשה לבחינת מצבכם העדכני. חשוב לדעת כי גם אם חל שיפור במצבכם, המוסד לביטוח לאומי עשוי לזמן אתכם לבדיקה מחודשת ולשנות את אחוזי הנכות בהתאם.
כן, ניתן לעבוד ולקבל קצבת נכות, אך הדבר תלוי ברמת ההשתכרות שלכם. קיים מנגנון הנקרא "חוק לרון" המאפשר לשלב עבודה עם קבלת קצבת נכות. לפי מנגנון זה, ככל שהכנסתכם מעבודה עולה, הקצבה קטנה בהדרגה, אך סך ההכנסה הכוללת (משכר ומקצבה) עולה. חשוב להתעדכן בפרטי החוק ובמגבלות ההשתכרות כדי להבטיח שאתם ממקסמים את זכויותיכם מבלי לסכן את הקצבה.
