המציאות מלמדת כי כאשר מתרחשת תאונת עבודה, גם יום רגיל יכול להפוך ברגע אחד לסיוט בלתי נגמר. אולי זה קרה לכם, או אולי לחבר לעבודה. בכל מקרה, אתם בטח תוהים: מה עושים עכשיו? איך מתמודדים עם ההשלכות הפיזיות, הנפשיות והכלכליות? ואיך, לעזאזל, מתמודדים עם התסבוכת הבירוקרטית שמחכה בדרך? אל תדאגו, אנחנו כאן כדי לפרוש בפניכם את כל המידע שתצטרכו כדי להתמודד עם תרחיש בו מתעורר הצורך להגיש תביעות תאונת עבודה.
באילו מצבים תביעות תאונת עבודה מוגשות?
תאונת עבודה מוגדרת כאירוע שבו נפגע עובד במהלך עבודתו או עקב עבודתו. חשוב לדעת כי ההגדרה הזו כוללת גם מקרים נוספים, כגון תאונות דרכים בדרך לעבודה או ממנה, פגיעות במהלך הפסקות עבודה, ואפילו מחלות מקצוע הנגרמות כתוצאה מחשיפה לחומרים מסוכנים במקום העבודה.
הדרך למימוש זכויותיכם כנפגעי תאונת עבודה מתחילה בהגשת תביעה לדמי פגיעה
כנפגעים בתאונת עבודה, אתם זכאים למספר הטבות וזכויות. ראשית, אתם זכאים לקבל טיפול רפואי מיידי ללא עלות. בנוסף, אתם עשויים להיות זכאים לדמי פגיעה מהמוסד לביטוח לאומי, שיפצו אתכם על אובדן הכנסה בתקופה שבה אינכם מסוגלים לעבוד עקב הפגיעה.
לאילו גורמים ניתן להגיש תביעות תאונת עבודה?
בתביעות תאונת עבודה ניתן לתבוע מספר גורמים, בהתאם לנסיבות המקרה:
המוסד לביטוח לאומי
זו התביעה הבסיסית והראשונית שיש להגיש. היא מיועדת לקבלת דמי פגיעה וקצבת נכות מעבודה. תביעה זו אינה תלויה בשאלת האשם בתאונה.
המעסיק
אם התאונה נגרמה כתוצאה מרשלנות או הפרת חובת הזהירות של המעסיק, ניתן להגיש תביעה נגדו. זו תביעה נזיקית שמטרתה לקבל פיצויים מעבר למה שמשלם הביטוח הלאומי.
צד שלישי
במקרים מסוימים, אם התאונה נגרמה על ידי גורם שאינו המעסיק (למשל, קבלן חיצוני או מבקר במקום העבודה), ניתן לתבוע גם אותו.
חברות ביטוח
אם יש לכם ביטוח תאונות אישיות או ביטוח אובדן כושר עבודה, ניתן להגיש תביעה לחברת הביטוח.
יצרנים או ספקי ציוד מגן / כלי עבודה
אם התאונה נגרמה כתוצאה מפגם במוצר או בציוד, ייתכן שניתן לתבוע את היצרן או הספק.
כמובן, כל מקרה הוא ייחודי, ומומלץ להתייעץ עם עורך דין לתביעות תאונות עבודה כדי לקבוע את אסטרטגיית התביעה המתאימה ביותר למקרה שלכם.
מה קורה במסגרת התהליך להגשת תביעות תאונת עבודה?
הגשת תביעת תאונת עבודה היא תהליך חשוב שיש לבצע בקפידה. ראשית, עליכם לדווח על התאונה למעסיק שלכם ולקבל טיפול רפואי מיידי. לאחר מכן, עליכם להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי בתוך 12 חודשים מיום התאונה. חשוב לזכור כי הגשת התביעה באיחור עלולה לפגוע בזכאותכם לקבלת פיצויים ומכאן שאין לתמהמה.
אילו סוגי מסמכים נדרשים להגשת תביעות תאונת עבודה?
בעת הגשת תביעת תאונת עבודה, תידרשו להציג מספר מסמכים חשובים. אלה כוללים:
- טופס תביעה לדמי פגיעה מלא וחתום
- תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה
- אישורים רפואיים המתעדים את הפגיעה והטיפול
- תלושי שכר משלושת החודשים שקדמו לתאונה
- אישורים על היעדרות מהעבודה עקב הפגיעה
הקפידו לשמור על כל המסמכים הרלוונטיים ולהגיש אותם יחד עם התביעה.
מה חשוב לדעת כשמגישים תביעות תאונת עבודה למוסד לביטוח לאומי?
המוסד לביטוח לאומי הוא הגוף האחראי על טיפול בתביעות תאונת עבודה. לאחר הגשת התביעה, המוסד יבחן את המקרה ויקבע האם אתם זכאים לדמי פגיעה. לתשומת לבכם: תקופת הזכאות לדמי פגיעה מוגבלת ל- 13 שבועות לכל היותר.
קביעת דרגת נכות בתביעות תאונת עבודה
במקרים שבהם הפגיעה הותירה נכות, תידרשו לעבור ועדה רפואית שתקבע את דרגת הנכות שלכם. דרגת הנכות היא גורם מכריע בקביעת זכאותכם לקצבת נכות מעבודה או למענק חד-פעמי. חשוב להתכונן היטב לוועדה הרפואית ולהציג את כל המסמכים הרלוונטיים.
אפשרויות ערעור בתביעות תאונת עבודה
אם אינכם מסכימים עם החלטת המוסד לביטוח לאומי או עם קביעת דרגת הנכות, יש לכם אפשרות לערער על ההחלטה. הערעור יכול להיות מוגש לוועדת תביעות או לבית הדין לעבודה, בהתאם לנסיבות המקרה. מומלץ להתייעץ עם עורך דין מנוסה בתביעות תאונת עבודה לפני הגשת ערעור.
הגשת תביעות תאונת עבודה נגד המעסיק
במקרים מסוימים, ייתכן שתרצו להגיש תביעה נגד המעסיק במידה ורשלנות היא שהובילה לתאונת העבודה. זאת מאחר והמעסיק חייב בחובת זהירות כלפי עובדיו וחייב לנקוט באמצעים סבירים למניעת תאונות. כך שאם המעסיק התרשל בחובתו זו, אתם עשויים להיות זכאים לפיצויים נוספים מעבר למה שמקבלים מהביטוח הלאומי.
מועדי התיישנות בתביעות תאונת עבודה
חשוב להיות מודעים למועדי ההתיישנות בתביעות תאונת עבודה. התביעה למוסד לביטוח לאומי חייבת להיות מוגשת תוך שנה מיום התאונה. לעומת זאת, תביעה נגד המעסיק יכולה להיות מוגשת תוך שבע שנים ממועד התאונה. כך או כך, אי עמידה במועדים אלה עלולה לגרום לאובדן זכויותיכם.
סיכום
תביעות תאונת עבודה הן נושא מורכב ורגיש, אך הכרת זכויותיכם והתהליכים הנדרשים למימושן, יכולה לסייע לכם להתמודד טוב יותר עם המצב. בכל מקרה, חשוב לפעול במהירות ובדייקנות בכל הנוגע לתיעוד התאונה, הגשת התביעה, וטיפול בהליכים המשפטיים. משרד עו"ד אימבר גולן פרטוש מתמחה בתביעות תאונת עבודה ויוכל לסייע לכם בכל שלב בתהליך, החל מהגשת התביעה ועד למיצוי מלא של זכויותיכם. אל תחששו לפנות לעזרתנו.
בתביעות תאונת עבודה ישנם מספר מועדים חשובים שיש לזכור. ראשית, יש להגיש את התביעה למוסד לביטוח לאומי בתוך 12 חודשים מיום התאונה. איחור בהגשה עלול לפגוע בזכאות לפיצויים. שנית, תביעה נגד המעסיק בגין רשלנות ניתן להגיש עד 7 שנים ממועד התאונה. לבסוף, אם יש לכם ביטוח תאונות אישיות, בדרך כלל ניתן להגיש תביעה עד 3 שנים מיום התאונה.
התביעה למוסד לביטוח לאומי מיועדת לקבלת דמי פגיעה וקצבת נכות מעבודה, ללא קשר לשאלת האשם בתאונה. לעומת זאת, תביעה נגד המעסיק מבוססת על הוכחת רשלנות מצדו שגרמה לתאונה. בתביעה נגד המעסיק ניתן לקבל פיצויים נוספים מעבר למה שמשלם הביטוח הלאומי, אך יש להוכיח את אחריות המעסיק לתאונה.
לא כל פגיעה במהלך יום העבודה נחשבת אוטומטית לתאונת עבודה. אולם, ההגדרה של תאונת עבודה היא רחבה למדי. היא כוללת פגיעות שאירעו תוך כדי העבודה, בדרך אליה או ממנה, במהלך הפסקות, ואפילו בנסיעות עבודה. גם מחלות מקצוע שנגרמו כתוצאה מהעבודה יכולות להיחשב כתאונת עבודה. בכל מקרה של ספק, מומלץ להתייעץ עם עורך דין מנוסה בתחום.
מיד לאחר תאונת עבודה, דאגו לקבל טיפול רפואי ושמרו על כל המסמכים הרפואיים. שנית, דווחו על התאונה למעסיק שלכם ובקשו למלא טופס הודעה על תאונה. תעדו את נסיבות התאונה ככל האפשר, כולל צילומים של מקום התאונה אם ניתן. בנוסף, אספו פרטי קשר של עדים לתאונה, אם היו כאלה. לבסוף, פנו בהקדם האפשרי לייעוץ משפטי כדי להבטיח שזכויותיכם יישמרו ושתפעלו נכון בכל הנוגע להגשת התביעה.