ביטוח לאומי לשאירים הוא קצבה המשולמת מטעם המוסד לביטוח לאומי לבני זוג ולתלויים של נפטר, שהיה מבוטח בביטוח לאומי ושילם דמי ביטוח כחוק. קצבה זו נועדה לסייע לאלמנים ואלמנות ולילדיהם להתמודד עם הירידה ברווחתם הכלכלית בעקבות מות המפרנס. בשורות הבאות נסביר בהרחבה על ביטוח לאומי לשאירים: הטבות לבני זוג ולתלויים והדרך למימושן.
מי נחשבים כשארים של המנוח לפי חוק הביטוח הלאומי?
האוכלוסיות הזכאיות לקצבת שארים, הינן אלו ששלושת התנאים להלן חלים לגביהן:
- אלמנה, כהגדרתה בחוק הביטוח הלאומי, לרבות בת זוגה של אישה שנפטרה.
- אלמן, כהגדרתו בחוק הביטוח הלאומי, לרבות בן זוגו של גבר שנפטר. אולם, זכאותו של אלמן ללא כל יתומים תלויים, כפופה להערכת הכנסה.
- יתומים, כהגדרתם בחוק הביטוח הלאומי.
חשוב לדעת
אלמנות ואלמנים שנישאו בשנית או שמנהלים קשר זוגי של ידועים בציבור עם בני זוג חדשים, אינם זכאים בדרך כלל לקצבת שאירים, אלא בנסיבות מסוימות.
התנאים המזכים בקצבאות ביטוח לאומי לשאירים: הטבות לבני זוג ולתלויים
קצבת שאירים מביטוח לאומי מחולקת על פי קריטריונים ספציפיים לאלמנות, אלמנים ויתומים של נפטרים שהיו תושבי ישראל, במטרה לספק פרנסה לבני המשפחה הגרעינית של תושבי ישראל שנפטרו.
המוטבים יקבלו את הקצבה אם מעמד המנוח עונה על שלושת הקריטריונים הבאים:
-
המנוח היה מכוסה בביטוח שאירים בעת פטירתו:
- ביטוח שאירים תקף לגבי תושבי ישראל מגיל 18 ומעלה.
- גברים תושבי ישראל מבוטחים בביטוח שאירים ללא קשר למצבם המשפחתי או התעסוקתי – קרי, הם שומרים על כיסוי גם כשהם לא עובדים.
- תושבים שלא נולדו בישראל יהיו מבוטחים אם עלו ארצה לפני שהגיעו לגיל 62.
- תושבות ישראל אינן מבוטחות בביטוח שאירים כאשר הן אינן עובדות ויש להן בן זוג עם כיסוי ביטוחי לשאירים, למעט מקרים בהם הן מקבלות קצבת נכות כללית או שהן במעמד עגונות (נשים עגונות בישראל מבוטחות בביטוח שאירים גם אם אינן עובדות, ובן זוגן מכוסה ביטוחית). גם כאשר אלמנה אינה עובדת והיא מקבלת גמלת שאירים או גמלת תלויים חודשית, לא יהיה לה ביטוח שאירים בתקופה זו.
- עולות שלא נולדו בישראל יהיו מבוטחות אם עלו ארצה לפני שהגיעו לגיל הפרישה לנשים, המשתנה בהתאם לתאריך הלידה שלהן (ונע בין 62 ל-65).
-
המנוח השלים את תקופת האכשרה שהחוק מחייב:
כדי ששאריו של אדם שנפטר יהיו זכאים לקצבת השאירים, תקופת הביטוח שהשלים המנוח (תקופת האכשרה) צריכה לעמוד באחד הקריטריונים הבאים:
- המנוח שילם דמי ביטוח לאומי במשך 12 חודשים לפני מועד פטירתו.
- המנוח שילם דמי ביטוח לאומי במשך 24 חודשים, בין אם ברציפות ובין אם לאו, בתוך 5 השנים שקדמו למועד פטירתו.
- המנוח שילם דמי ביטוח לאומי במשך 60 חודשים, בין אם ברציפות ובין אם לאו, בתוך 10 השנים שלפני מועד פטירתו.
- המנוח שילם דמי ביטוח לאומי במשך 144 חודשים, בין אם ברציפות ובין אם לאו, לפני מועד פטירתו.
- במקרים של מנוחים שהפכו לתושבים ישראליים, נדרשת תקופת אכשרה של 60 חודשי אכשרה, רצופים או לא רצופים, ובלבד שמספר החודשים הבלתי מבוטחים לא יעלה על מספר החודשים המבוטחים.
ישנם גם מצבים מסוימים, שבהם תקופת ההכשרה אינה הכרחית למימוש הזכאות לקצבת שאירים:
- המנוח הלך לעולמו תוך שנה מיום הפיכתו לתושב ישראל.
- המנוח היה צעיר מגיל 19 בעת פטירתו.
- המנוח שימש כמפרנס העיקרי של בן / בת זוגו או ילדיו.
- המנוחה הלכה לעולמה תוך שנה ממועד גירושיה או התאלמנותה.
למותר לציין כי במקרים בהם המנוחה, שהיא אם הילדים, לא עמדה בתקופת האכשרה, יהיו היתומים זכאים לקצבת שאירים ואילו האלמן לא יהיה זכאי.
-
המנוח שילם את דמי הביטוח הלאומי כסדרם:
במידה ואירעו פיגורים בתשלום דמי ביטוח לאומי, חשוב לשים לב לנקודות הבאות:
- שאירים עלולים להסתכן באובדן הפנסיה או בקבלת קצבה מופחתת אם המבוטח איחר בתשלום דמי הביטוח.
- עבור אנשים שזכאותם המלאה לא אושרה, תיבחן האפשרות לקבל תשלומים מטעמי צדק ללא צורך בפתיחת הליכים משפטיים.
- אם מעסיקו של הנפטר פיגר בתשלום דמי הביטוח עבורו, זכאותם של השארים לקבל קצבה נותרת ללא פגע.
עוד חשוב לציין כי גם בהעדר זכאות לקבלת קצבת שאירים, השאירים עשויים להיות זכאים למענק חד פעמי בתנאים מסוימים.
ניתן להעריך את זכאותכם לקצבת שאירים וכן לקבוע את זכאותכם לקבלת ריבוי קצבאות, באמצעות מחשבוני הביטוח הלאומי או בסיוע משפטי מקצועי של עורך דין ביטוח לאומי.
פרטים חיוניים שיש לשים לב אליהם לטובת מימוש הזכאות לקצבאות ביטוח לאומי לשאירים ותלויים
חובה שהבקשה לקצבת שאירים תוגש תוך 12 חודשים לכל היותר ממועד פטירתו של המנוח.
במקרים בהם המנוח החזיק בביטוח שאירים גם במסגרת קרן פנסיה, ביטוח מנהלים או ביטוח חיים, ייתכן שהשארים יהיו זכאים לקצבת שאירים נוספת מהגוף המנהל.
לסיכום – כך תפעלו למימוש זכאותכם לקצבת ביטוח לאומי לשאירים: הטבות לבני זוג ולתלויים
ביטוח לאומי לשאירים מעניק מגוון הטבות לבני זוג ולתלויים של נפטר שהיה מבוטח בביטוח לאומי ושילם דמי ביטוח כחוק. ההטבות נועדו לסייע לבני הזוג והתלויים להתמודד עם הירידה ברווחתם הכלכלית בעקבות מות המפרנס.
אם אתם בני זוג או תלויים של נפטר, חשוב לוודא שאתם זכאים להטבות הביטוח הלאומי. פנו עוד היום למשרד עו"ד אימבר גולן פרטוש לקבלת ייעוץ משפטי בנושא חשוב זה.
להרחבה על ליווי משפטי בתביעות ביטוח לאומי: ליווי משפטי בתביעות ביטוח לאומי.
