מחלות מין הן בעיה רפואית וחברתית נפוצה, הפוגעת קשות באיכות חייהם של החולים. עבור אנשים הסובלים ממחלות מין קשות כמו איידס, הרפס ואחרות, קיימות בישראל זכויות מיוחדות בתחומי הבריאות, הרווחה והתעסוקה, שנועדו לסייע להם להתמודד עם הקשיים. מטרת מדריך זה היא לפרט מהן הזכויות העומדות לרשות חולים אלה בהגשת תביעת נכות כללית בגין מחלות מין.
זכויות רפואיות של חולי מחלות מין בישראל
לחולי מחלות מין קשות קיימות זכויות רפואיות מוגברות על פי חוק:
הזכות לטיפול הוגן ושוויוני
על פי חוק, אין להפלות חולה מחלת מין בקבלת טיפול רפואי. הצוות המטפל אינו רשאי לסרב לטפל בחולה או לתת לו טיפול ירוד על רקע מחלתו.
הזכות לפרטיות וסודיות רפואית
רופאים ומוסדות רפואיים מחויבים לשמור על פרטיות החולה ולא לחשוף את מחלתו ללא הסכמתו.
זכות לאשפוז ללא הפרדה
חולי מחלות מין זכאים להתאשפז בכל מחלקה רפואית ללא הפרדה מחולים אחרים.
זכות לבדיקות ותרופות ללא תשלום
חולים יכולים לקבל בדיקות איידס ותרופות בחינם במשרד הבריאות או בקופת החולים.
איסור אפליה במקומות ציבוריים
חוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות אוסר אפליה על רקע מצב בריאותי במקומות ציבוריים.
בקצרה, עבור אנשים הסובלים ממחלות מין קשות כמו איידס, הרפס ועוד, קיימות זכויות רפואיות וסוציאליות מיוחדות בישראל.
בנוסף לזכויות הללו, אדם החולה במחלת מין שמשפיעה באופן ניכר על תפקודו וכושר עבודתו, רשאי להגיש תביעת נכות כללית בגין מחלות מין, למוסד לביטוח לאומי.
תנאי הסף להגשת תביעת נכות כללית לחולי מחלות מין
חולים קשים במחלות מין יכולים כאמור, להגיש תביעה לקבלת קצבת נכות כללית מהמוסד לביטוח לאומי.
על מנת להגיש תביעת נכות כללית בגין מחלת מין, יש לעמוד בתנאים הבסיסיים הבאים:
- תושבות ישראלית
- תשלום דמי ביטוח לאומי כסדרם.
- גיל מבקש הקצבה הוא 18 ועד שנה לאחר גיל הפרישה החוקי.
- קבלת אבחנה רפואית מרופא מומחה של מחלת מין קשה כגון איידס או הרפס.
- פגיעה ביכולת לתפקד ולעבוד כתוצאה מהמחלה או ממחלות נלוות.
- פגיעה בכושר ההשתכרות בשיעור של 50% ומעלה.
מהו התהליך להגשת תביעת נכות כללית בגין מחלות מין?
על מנת לתבוע נכות כללית יש לפעול באופן הבא:
- פניה לרופא מומחה לקבלת חוות דעת רפואית.
- איסוף מסמכים רפואיים התומכים בפגיעה בתפקוד.
- מילוי טפסי תביעה לנכות כללית של הביטוח הלאומי.
- היערכות לקראת בחינה בוועדה הרפואית.
- הופעה בפני הוועדה הרפואית והצגת התיק הרפואי.
- קבלת החלטה על זכאות התובע לגמלה, לפי אחוזי בנכות הרפואית ודרגת אי הכושר שנקבעו לו בביטוח לאומי.
מומלץ להסתייע בתהליך זה בשירותיו של עורך דין ביטוח לאומי, שיוכל להגן על זכויותיכם, ולסייע לכם להבטיח את קבלת מירב הכספים והשירותים המגיעים לכם.
כיצד נקבעת דרגת הנכות הכללית בגין בעיות גניקולוגיות ואורולוגיות?
נשים וגברים הסובלים ממחלות מין או בעיות בריאותיות באיברי המין ובמערכת השתן, יכולים להגיש תביעה לקביעת נכות רפואית במוסד לביטוח לאומי.
קביעת הנכות נעשית על ידי ועדה רפואית, בהתאם לרשימת הליקויים המפורטת בחוק הביטוח הלאומי.
על מנת להיות זכאים לקצבת נכות כללית בגין מחלת המין שלהם, על מבקשי הקצבה לעמוד באחד מהתנאים הבאים:
- נכות רפואית של לפחות 60% מליקוי אחד
- נכות רפואית של לפחות 40% ממספר ליקויים בחישוב משוקלל, כשאחד מהם לפחות 25%
- נכות רפואית של 50% ומעלה לעקרת בית
עבור תובעים שעומדים בתנאים הללו לעניין אחוזי הנכות הרפואית, התביעה תועבר לשלב קביעת דרגת אי הכושר. על התובע להיות מוכר כמי שכושר עבודתו או תפקודו במשק הבית פחת בעקבות מחלתו ב- 50% ויותר, ובמקרה של מבוטח עובד – יש צורך לקבל הכרה בדרגת אי כושר של 60% ומעלה כדי שקצבת הנכות הכללית תאושר.
בנוסף לאחוזי הנכות, הוועדה הרפואית קובעת מתי החלה הנכות, האם היא זמנית או קבועה, ומה הסיבה לה.
גם מבוטחים שלא נמצאו זכאים לקצבת נכות בגין מחלתם, עדיין יכולים ליהנות מזכויות מסוימות הניתנות על בסיס הנכות הרפואית שנקבעה להם. לדוגמה, פטור ממס, הנחות בארנונה, זכאות למלגות והלוואות, הנחות בתרופות ועוד.
לכן, חשוב להגיש תביעה לוועדה הרפואית ולבדוק את הזכויות המגיעות לכם על בסיס אחוזי הנכות שייקבעו.
לסיכום
מאמר זה סקר את הזכויות וההליכים הנוגעים לתביעת נכות כללית בגין מחלות מין בישראל.
כפי שראיתם, חולים קשים במחלות מין כגון איידס והרפס, יכולים לתבוע ולקבל אחוזי נכות מהמוסד לביטוח לאומי במידה ומצבם הבריאותי פוגע ביכולתם לתפקד ולהשתכר.
אם אתם חולים במחלת מין קשה ומתלבטים האם אתם זכאים לקצבה או זכויות אחרות, מומלץ להיוועץ עם עורך דין ביטוח לאומי. במשרד עו"ד אימבר גולן פרטוש אנו מתמחים במיצוי זכויות רפואיות ונשמח לסייע לכם לקבל את מלוא הזכויות המגיעות לכם על פי חוק. פנו אלינו היום לייעוץ ראשוני ללא התחייבות – סודיות מלאה מובטחת.
