אחד הרגעים הקשים ביותר עבור מטופל שנפגע הוא קבלת סירוב מוחלט מהרופא או מבית החולים להכיר באחריות לנזק. התכחשות זו מוסיפה תסכול וכאב לחוויה הפיזית הקשה. מאמר זה יסביר מדוע מוסדות רפואיים נוטים להתבצר בעמדתם, מהם הצעדים הפרקטיים שחובה לנקוט, וכיצד חוות דעת רפואית מקצועית היא המפתח לפיצוח ההגנה של המערכת.
"החומה הבצורה": מדוע מוסדות רפואיים מתבצרים בעמדתם?
כאשר מטופל פונה לרופא או למוסד רפואי בטענה שנגרם לו נזק, התגובה הראשונית לרוב תהיה הכחשה. המציאות היא שרופאים ומוסדות רפואיים מפעילים מנגנוני הגנה טבעיים ומתקשים להודות בטעויות. ההודאה בטעות נתפסת כפגיעה אישית במוניטין המקצועי שנבנה לאורך שנים.
מעבר לכך, קיים חשש אמיתי מההשלכות המשפטיות והתדמיתיות. תביעות רשלנות רפואית עלולות להגיע לסכומי פיצוי של מיליוני שקלים, והמוסד הרפואי יעשה כל שביכולתו כדי להימנע מכך. סיבה נוספת היא הנטייה המערכתית לגבות את הצוות וליצור "קיר שתיקה", מתוך סולידריות קולגיאלית וחשש הדדי מתביעות.
|
💡חשוב להדגיש💡 הסירוב של בית החולים הוא רק תחילת ההליך המשפטי, לא סופו. זוהי עמדת פתיחה צפויה. |
במקרה שבית החולים מסרב לקחת אחריות, עליכם להעמיק את המאמצים שלכם.
הצעד הראשון וההכרחי הוא לדרוש ולקבל העתק מלא של כל התיק הרפואי שלכם מהמוסד. זוהי זכותכם המלאה על פי חוק, ובית החולים מחויב לספק לכם את המסמכים. התיעוד הרפואי הוא הבסיס הראייתי שעליו תיבנה התביעה כולה. הוא מאפשר בחינה אובייקטיבית וקרה של מה שאכן התרחש בזמן אמת – אילו בדיקות בוצעו, מה היו התוצאות, אילו תרופות ניתנו ומה היו הרישומים של הצוות – וכל זאת מעבר להכחשות שנאמרות לכם בעל פה.
לאחר מכן, יש לפנות לעורך דין המתמחה באופן ספציפי בתביעות רשלנות רפואית. עורך דין מנוסה יידע לזהות את נקודות התורפה ברישומים ולהעריך אם אכן קיימת עילת תביעה מוצקה, ללא קשר לעמדת ההגנה הראשונית שהציג המוסד. עורך הדין יחפש חולשות אצל המוסד הרפואי:
- רישום חסר ו"נזק ראייתי"- הדגל האדום הבוהק ביותר הוא תיעוד חסר. למשל, אם בתיק לידה חסר פלט המוניטור דווקא מהשעות הקריטיות, או אם תוצאת בדיקה מכרעת "נעלמה" מהתיק. החוק קובע שאם מוסד רפואי לא שמר על רישום רפואי תקין, הדבר יוצר "נזק ראייתי". במצב כזה, נטל ההוכחה עשוי לעבור אל בית החולים, כעת עליו להוכיח שהוא לא התרשל.
- סתירות ברישומים- אנו מצליבים מידע בין מקורות שונים בתיק. לעיתים קרובות, סיכום המחלה של הרופא הבכיר יתאר אירוע "חלק וללא סיבוכים", אך עיון מדוקדק ברישומי האחיות מאותן שעות יגלה תמונה שונה לחלוטין: דיווחים על לחץ דם צונח, קריאות חוזרות ונשנות לרופא, ותיאור של אווירת חירום. סתירות כאלה הן מפתח לפענוח האמת.
- רישום מגמתי או מאוחר- אנו בודקים את עיתוי הרישומים. ברישומים ממוחשבים ניתן לעיתים לראות מתי הוזן כל נתון. רישום שנכתב באיחור ניכר, או רישום "מתגונן" (המסביר באריכות מדוע הנזק היה בלתי נמנע) שנכתב לאחר שהנזק כבר אירע, מעורר חשד כבד. ברישומים ידניים, אנו מחפשים שינויים בגוון הדיו, כתב יד שנדחס בין שורות, או אפילו שימוש בטיפקס.
לאחר שעורך הדין בחן את התיק והגיע למסקנה שיש בסיס לחשד, הוא ישלח את התיק הרפואי המלא לרופא מומחה בכיר ובלתי תלוי מאותו תחום רפואי. חוות דעתו של מומחה זה היא המסמך המשפטי שהופך את החשד שלכם לטענה מוכחת. אם חוות הדעת קובעת כי הצוות הרפואי אכן סטה מסטנדרט הטיפול המקובל ("מבחן הרופא הסביר") וכי סטייה זו גרמה ישירות לנזק שאתם חווים, יש לכם בסיס מוצק לתביעה. חוות דעת זו היא התשובה המקצועית והמשפטית לסירוב של בית החולים, והיא זו שמאלצת את המערכת להתייחס לטענות ברצינות.
ניהול ההליך המשפטי: מה קורה אחרי הסירוב?
לאחר קבלת חוות דעת התומכת בתביעה, מגישים כתב תביעה מסודר לבית המשפט, אליו מצרפים את חוות הדעת של המומחה מטעמכם. בשלב זה, בית החולים אינו יכול עוד להסתפק בהכחשה כללית בעל פה. הוא מחויב על פי חוק להגיש כתב הגנה מפורט, וכדי לעשות זאת, עליו להצטייד בעצמו בחוות דעת רפואית נגדית מטעמו, שתנסה לסתור את טענותיכם.
חוזק הראיות בתיק הרפואי וחוות הדעת המקצועית שלכם מאלצים את המוסד הרפואי להתמודד עם הטענות באופן ענייני. גם מוסדות שהכחישו בתוקף בתחילת הדרך, יבחנו מחדש את עמדתם לאור הראיות והסיכון המשפטי. במקרים רבים, התיק יופנה להליך גישור או למשא ומתן ישיר לפשרה. במקרה שהתיק ממשיך להתנהל, בית המשפט עשוי למנות מומחה רפואי מטעמו, שחוות דעתו נחשבת אובייקטיבית ולרוב מכריעה את הכף.
אל תישארו לבד מול המערכת
סירוב ראשוני של רופא או בית חולים להכיר באחריות הוא אסטרטגיה צפויה, כואבת ככל שתהיה, ואסור לתת לה לייאש אתכם. התמודדות עם מערכת רפואית גדולה דורשת מומחיות משפטית, היכרות עם הנהלים, יכולת לאתר את המומחים הרפואיים הנכונים וניהול אסטרטגי של התיק. אם נפגעתם ונתקלתם בחומה של הכחשות, אל תישארו לבד. פנו אלינו עכשיו – עם הליווי הנכון, ניתן בהחלט לנהל מאבק צודק ויעיל גם מול הגופים הגדולים והחזקים ביותר ולמצות את זכויותיכם.
