רבים הם הילדים ששוברים את היד במהלך חייהם. לפעמים מדובר בפציעה כואבת אך שאינה מזיקה בטווח הארוך, ולפעמים דווקא ישנן השלכות ארוכות טווח. כאשר הפגיעה היא בבית הספר, עולות אצל ההורים דאגות רבות. מעבר לדאגה הטבעית לבריאות הילד ולתהליך החלמתו, עולה באופן מיידי השאלה המרכזית: "כמה כסף מקבלים על שבר ביד בבית ספר?". מאמר זה מביא בפניכם את מה שצריך לדעת ולעשות במקרה שבו הילד שבר את היד בבית הספר.
רשת הביטחון הראשונה: תביעה מכוח פוליסת ביטוח תאונות אישיות
כאשר ילד נפצע בבית הספר, אחד הדברים שווה לבדוק הוא הזכאות לפיצויים מכוח פוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים. מדובר בביטוח שנעשה בכל רשות מקומית מכוח חוק לימוד חובה, וחל על כל תלמיד במערכת החינוך, מגיל גן ועד כיתה י"ב.
אחד היתרונות הגדולים של פוליסה זו הוא היקף הכיסוי שלה: היא תקפה 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע, לאורך כל השנה, כולל חגים וחופשות. המשמעות היא שהילד מכוסה בין אם שבר את ידו בהפסקה בחצר, בשיעור ספורט, בבית בסוף השבוע או בקייטנת הקיץ.
|
💡חשוב לדעת💡 בפוליסת תאונות אישיות, הפוליסה מעניקה פיצוי ללא קשר לשאלת האחריות לתאונה. גם אם הילד נפצע כתוצאה ממעשה שובבות או חוסר זהירות שלו, הוא עדיין זכאי לפיצוי מהביטוח (אלא אם מדובר בילד מעל גיל 14, והאירוע הוא מעורבות בעבירה מסוג פשע). |
כאשר מדובר בנזק ליד והנזק אינו תמידי (כלומר, אין זכאות לנכות קבועה), עדיין תיתכן זכאות במצב של נכות זמנית (לפי פוליסת הביטוח של חברת איילון, המבטחת את כל תלמידי ישראל בפוליסת תאונות אישיות נכון ל-2025). לפי הפוליסה, במקרה של נכות זמנית, יהיה זכאי הנפגע ל- 178 ש"ח לכל יום החל מהמועד בו התקיים המצב הנ"ל, אולם בתנאי שהפגיעה נמשכת לפחות 55 ימים ברציפות.
פיצויים בגין נכות קבועה
לשבר ביד יש דרגות חומרה שונות. ברוב המכריע של המקרים, השבר מתאחה בצורה מלאה והיד חוזרת לתפקוד מלא ללא כל נזק ארוך טווח. אולם, במקרים של שברים מורכבים, שברים הכוללים פגיעה במפרק או פגיעה עצבית, עלולה להיוותר נכות קבועה. נכות זו יכולה להתבטא בכאב כרוני, הגבלה בטווח התנועה, חולשה או ירידה בתפקוד העדין של היד. במצב כזה, לאחר סיום תקופת ההחלמה, רופא מומחה יעריך את המצב ויקבע את אחוז הנכות שנותר לילד. הפיצוי הכספי יחושב כאחוז מתוך סכום פיצוי מרבי הקבוע בפוליסה לנכות מלאה.
לא ישולמו פיצויים מכוח פוליסת תאונות תלמידים, אלא במצבים של 5% נכות קבועה ומעלה.
האם ניתן לתבוע את בית הספר? האפיק של תביעת רשלנות
חשוב להדגיש: קבלת פיצוי מפוליסת ביטוח התלמידים אינה מונעת מכם להגיש תביעת נזיקין נפרדת כנגד גורם שהתרשלותו הובילה לפציעה. אלו שני מסלולים מקבילים, שאינם סותרים האחד את השני (אם כי אין אפשרות לקבל כפל פיצויים בגין אותו הנזק).
תביעה נגד בית הספר מתבססת על הוכחת עוולה מסוימת, למשל עוולת הרשלנות (במצבים מסוימים גם הפרת חובה חקוקה). כאשר עסקינן ברשלנות, משמע של חובת הזהירות המוטלת על המוסד החינוכי כלפי תלמידיו. דוגמאות למצבים העלולים להוות רשלנות מצד בית הספר כוללות:
- היעדר השגחה מספקת: אם השבר נגרם במהלך קטטה או משחק מסוכן בחצר בזמן ההפסקה, ללא נוכחות של מורה תורן שיפקח על הנעשה.
- מפגע בטיחותי: נפילה כתוצאה מרצפה רטובה ללא שילוט אזהרה, מדרגה שבורה או מתקן משחקים פגום בחצר.
- אלימות בין תלמידים: במקרים שבהם בית הספר היה מודע למקרי בריונות או אלימות קודמים ולא פעל למנוע אותם.
- פציעה בשיעור ספורט: אם הפציעה נגרמה כתוצאה משימוש בציוד לא תקין או מתן הנחיות שאינן תואמות את גיל התלמידים.
בניגוד לתביעת הביטוח, פיצוי בתביעת רשלנות יכול להיות גבוה משמעותית ולכלול ראשי נזק נוספים כגון כאב וסבל, הפסדי השתכרות עתידיים, עזרת צד ג' והוצאות רפואיות עתידיות. גם במקרה של פציעה חולפת, עדיין יכולים להיפסק פיצויים, הכל בהתאם לנזק הממוני שנגרם בפועל בעקבות הפציעה, ואם אכן הייתה התרשלות של מי מהגורמים.
מה קורה אם היד נשברה מחוץ לשטח בית הספר?
כפי שהוזכר, פוליסת ביטוח התלמידים מכסה את הילד בכל מקום ובכל זמן, ולכן תמיד ניתן להגיש תביעה לפוליסה, גם אם היד נשברה בבית או ברחוב. השאלה הופכת מורכבת יותר כאשר מדובר באפשרות לתבוע ברשלנות גורם אחראי. אם הפציעה התרחשה בפעילות שהתקיימה מחוץ לכותלי בית הספר מדובר בפעילות שנעשתה בחסות בית הספר, למשל בטיול שנתי, חובת הזהירות של בית הספר ממשיכה לחול עליו במלואה. במקרה כזה, יש לבחון האם הייתה רשלנות בתכנון או בביצוע הפעילות. למשל, האם מסלול הטיול לא הותאם לגיל התלמידים, האם לא הייתה השגחה מספקת של מורים ומלווים, או האם תנאי השטח היו מסוכנים באופן בלתי סביר.
מדוע חשוב לפנות לעורך דין במקרה של שבר ביד?
פציעה של ילד ובוודאי שבר ביד, יכולה להיות אירוע מורכב יותר מכפי שנראה בתחילה. בעוד שהורים רבים מקווים להחלמה מהירה ומלאה, לעיתים הנזק מתגלה כמשמעותי יותר ובעל השלכות עתידיות. ההתמודדות עם הבירוקרטיה של חברת הביטוח, ובמיוחד ניהול תביעת רשלנות מול גוף גדול כמו בית ספר או רשות מקומית, היא משימה מורכבת הדורשת ידע וניסיון משפטי. עורך דין המתמחה בתחום נזקי הגוף ותאונות תלמידים ידע כיצד לבנות את התיק בצורה נכונה, לאסוף את כל הראיות הנדרשות, להעריך נכונה את מלוא הנזק שנגרם (הנוכחי והעתידי), ולהבטיח שילדכם יקבל את הפיצוי המרבי המגיע לו. אם ילדכם שבר את ידו, פנייה לייעוץ משפטי היא הצעד החשוב ביותר שתוכלו לעשות כדי להבטיח את זכויותיו ועתידו.
