בצל אירועי חודש אוקטובר השחור ביותר שידעה מדינת ישראל מאז הקמתה, המוני אנשים לקו בפוסט טראומה, הפרעות חרדה, דיכאון ושאר תסמינים של פגיעות נפשיות הפוגעות ביכולת התפקוד היומיומית. על רקע זה נשאלת השאלה: האם אדם שנפגע נפשית יכול להיות מוכר כנפגע איבה במוסד לביטוח לאומי? בשורות הבאות נענה על שאלה חשובה זו בהרחבה.
האם אדם שנפגע נפשית יכול להיות מוכר כנפגע איבה בביטוח לאומי?
כדי לקבל הכרה כנפגע/ת פעולת איבה, יש לפנות לביטוח הלאומי ולהגיש כאמור, טופס להכרה בנפגע פעולת איבה. התביעה תועבר לרשות המאשרת במשרד הביטחון ואחר שמשרד הביטחון יכריז על האירוע כפעולת טרור – הביטוח הלאומי ייבחן את תביעתו של הנפגע וייקבע אילו זכויות מגיעות לו מתוקף תביעתו – בין אם מדובר על תביעה להכרה בנפגע איבה הסובל מפציעות פיזיות או מליקויים נפשיים בעקבות הלחימה.
אילו זכויות מגיעות לנפגעי איבה הסובלים מפגיעות נפשיות בצל האירוע?
במידה וחוויתם אירוע טרור ואתם סובלים מפגיעות חרדה כדוגמת קשיי שינה, פוסט טראומה, סיוטים. קשיי ריכוז או קשיי תפקוד אחרים על רקע נפשי כתוצאה מכך, חשוב שתדעו כי קיים סל טיפולים נפשיים לנפגעי חרדה הניתן בחינם על ידי הביטוח הלאומי בשיתוף משרד הבריאות.
הטיפול יכול להינתן באופן פרטני, משפחתי או קבוצתי במרפאות בריאות הנפש, מרכזי חוסן ועמותות ברחבי הארץ, ללא צורך בהגשת בקשה מוקדמת לביטוח לאומי.
ערוצי הסיוע לפגועי נפש בצל רפורמת "נפש אחת"
הביטוח הלאומי מפעיל ומממן גם מועדונים חברתיים-שיקומיים בערים שונות, עבור נפגעי פעולות איבה בעלי 20% נכות ומעלה. המועדונים מהווים מקום מפגש בטוח עם צוות מקצועי ומתמודדי נפש נוספים, ומציעים מגוון פעילויות וחוגים.
כמו כן, הזכאים לסיוע לפי הרפורמה, יקבלו מימון שנתי של עד 5,000 ש"ח לטיפולים אלטרנטיביים כגון טיפולי דיקור, פילאטיס, יוגה ועוד, התורמים להחלמה הנפשית.
רשימה מעודכנת של מקומות בהם ניתן לקבל טיפול נפשי לנפגעי חרדה מפורסמת באתרי האינטרנט של הביטוח הלאומי ומשרד הבריאות.
האם אדם שנפגע נפשית יכול להיות מוכר כנפגע איבה הזכאי לתגמולי טיפול רפואי?
נפגעי פעולות איבה שאושפזו בבית חולים ונעדרו מעבודתם במסגרת תקופת החלמתם, יכולים לפנות לביטוח הלאומי לקבלת סיוע בדמות תגמולים על אובדן ימי עבודה (תט"ר). תגמולים אלו ניתנים למשך עד 9 חודשים אלא אם כן ניתן אישור מיוחד להמשיכם מעבר לתקופה זו עבור המבוטח הספציפי. במידה והקושי התפקודי על רקע החרדה נמשך ופוגע בכושר העבודה בחלוף תשעת חודשי הת"טר, ניתן להגיש תביעת נכות לביטוח לאומי.
ומה לגבי קבלת תגמולי נכות קבועים בטווח הרחוק יותר?
נפגעי איבה המוכרים על ידי הביטוח הלאומי כבעלי נכות צמיתה מעל 10% זכאים לקבלת תגמולי נכות מביטוח לאומי בדמות מענק נכות חד פעמי או גמלאות נכות חודשיות – כתלות בדרגת הנכות הספציפית שנקבעה להם. לצורך מימוש הזכות לתגמולי נכות, יש להגיש תביעת נכות לביטוח הלאומי בתוך עד שנה ממועד הפגיעה.
אילו זכויות מגיעות למי שנפגע נפשית מאובדן קרוב משפחה באירוע איבה?
משפחות שכולות של נפגעי פעולות איבה זכאיות למגוון רחב של זכויות והטבות מהביטוח הלאומי. בשלב הראשוני המשפחות מקבלות סיוע בהוצאות הקבורה, התאלמנות ואבלות, כמו גם טיפולים נפשיים ורפואיים. בהמשך, אגפי השיקום ונפגעי האיבה בביטוח הלאומי מלווים את בני המשפחה בשיקום כלכלי ומקצועי, סיוע בדיור ורכב, מימון צרכים רפואיים, תגמולים חודשיים ועוד. מדי שנה הביטוח הלאומי מממן הסעות לבית העלמין ואחזקת הקבר, ומעניק מענק אזכרה לאלמנה ולהורים. כמו כן, אחת ל-5 שנים ניתן לבקש סיוע גם בהנצחה פרטית של המנוח/ה.
לסיכום
מלחמת חרבות ברזל גרמה לפגיעה קשה בעורף ולחרדה רבה בקרב האוכלוסייה בישראל. מתוקף כך, הביטוח הלאומי ומשרד הבריאות פועלים לספק מענה ראשוני וסל שיקום רחב לנפגעי חרדה שלא אושפזו. הסיוע כולל טיפולים נפשיים, תרופות וייעוץ בחינם מבלי להגיש תביעה. חשוב לדעת כי גם מי שלא פנה לטיפול בזמן אמת זכאי לסיוע נפשי לטובת התגברות על הטראומה. מלבד זאת, מי שנפגע כושר עבודתו בעקבות פגיעה נפשית במלחמה, יכול להגיש תביעה להכרה בנפגע איבה ובהמשך גם תביעת נכות לביטוח הלאומי. כך ניתן במקרים רבים לממש את הזכאות לאחוזי נכות בביטוח לאומי, שיניבו פיצויים, יתמכו בשיקום מיטבי ויאפשרו מימוש מלוא הזכויות לנפגע.
לייעוץ משפטי עם עו"ד ביטוח לאומי בנושא הכרה בפגיעה נפשית במלחמת חרבות ברזל – פנו כעת אל משרד עו"ד אימבר גולן פרטוש.
כיצד אדם שנפגע נפשית באירוע טרור או מלחמה יכול להיות מוכר כנפגע איבה בביטוח הלאומי?
נפגעי פעולות איבה יכולים לפתוח בהליך ההכרה בביטוח הלאומי כבר לאחר האירוע. בדרך כלל, נציגי הביטוח הלאומי יוצרים קשר עם בתי החולים והמאושפזים, סמוך לאירוע, כדי להנגיש מידע וסיוע. אולם, גם מי שלא אושפזו אך נפגעו נפשית או סובלים מחרדה כתוצאה מהאירוע, מומלץ להם לבדוק את זכאותם להכרה כנפגעי פעולת איבה בביטוח לאומי. לשם כך ניתן למלא בקשה באתר האינטרנט של המוסד כדי לבחון זכאות לטיפול, תמיכה כלכלית וסיוע נוסף.
האם אדם שנפגע נפשית במלחמת "חרבות ברזל" יקבל פיצוי על אובדן כושר עבודה?
כן, נפגעי פעולות איבה זכאים לפיצוי כספי על הפסד הכנסה בתקופת ההיעדרות מעבודה גם בעקבות פגיעה נפשית מהאירועים האמורים.
האם בני משפחה של נפגעי איבה שלקו בנפשם זכאים גם הם לתמיכה נפשית?
כן, בני משפחה מדרגה ראשונה של נפגעי איבה זכאים גם הם לטיפולים נפשיים מסובסדים כחלק מסל השיקום.
כיצד ניתן לקבל תגמול טיפול רפואי בביטוח לאומי לאדם שנפגע נפשית והוכר כנפגע איבה?
יש להגיש תביעה לתגמול עבור טיפול רפואי (תט"ר) בביטוח הלאומי, ולצרף מסמכים רפואיים המעידים על הפגיעה ותקופת ההחלמה.