לא אחת שואל אותנו עובד שעבר תאונת עבודה מה מגיע לי. מאחר והכרת הזכויות המגיעות לכם על פי חוק הכרחית למימוש מלא שלהן, החלטנו לערוך את המדריך שלפניכם שבו נפרט על סוגי הפיצויים והתשלומים השונים להם אתם זכאים כנפגעי עבודה בישראל, לצד הצעדים הנדרשים למימוש זכויותיכם.
עברתי תאונת עבודה מה מגיע לי? זכויות נפגעי תאונת עבודה מול הביטוח הלאומי
חוק הביטוח הלאומי מגדיר תאונת עבודה כאירוע שהתרחש במסגרת שעות העבודה וגרם לפציעה או לנזק אחר לעובד. ההגדרה כוללת גם תאונות שאירעו בדרך לעבודה או בחזרה ממנה, וכן תאונות שהתרחשו במהלך נסיעות עבודה. חשוב לציין כי גם מחלות מקצוע ומיקרוטראומות נכללות בהגדרה זו.
כנפגעי תאונת עבודה, אתם זכאים למגוון זכויות מהמוסד לביטוח לאומי. זכויות אלו נועדו לפצות אתכם על הנזקים הפיזיים והכלכליים שנגרמו לכם, ולסייע לכם בתהליך ההחלמה והשיקום. להלן פירוט הזכויות העיקריות:
הזכות לקבל טיפול רפואי מסובסד עקב תאונת עבודה
אחת הזכויות החשובות ביותר למי שעבר תאונת עבודה, היא הזכות לטיפול רפואי המכוסה על ידי ביטוח לאומי. הטיפול הרפואי הזה כולל סוגים שונים של שירותים רפואיים, לרבות:
- טיפול ראשוני בזירת האירוע
- פינוי לבית חולים באמבולנס במידת הצורך
- טיפולי המשך במסגרת קופות החולים של המבוטחים
- הפניה לטיפולים משלימים על פי הצורך
כל הטיפולים הללו ניתנים בהתאם לאופי הפגיעה ולצרכים הרפואיים של הנפגע בתאונה.
דמי פגיעה – פיצוי עבור אובדן כושר העבודה
במקרה שתאונת העבודה גרמה אובדן כושר מלא או חלקי, אתם זכאים לפיצוי מביטוח לאומי. פיצוי זה, המכונה "דמי פגיעה", נועד לכסות את אובדן ההכנסות בתקופה שבה אינכם מסוגלים לעבוד.
דמי הפגיעה משולמים לאורך שלושת החודשים הראשונים שאחרי התאונה, והם מחושבים בהיקף של 75% משכרכם החודשי. חשוב לציין כי תשלום זה מהווה פיצוי זמני, ונועד לגשר על התקופה הראשונית שלאחר הפגיעה.
תגמולי נכות – פיצוי על נכות מתמשכת
אם כתוצאה מתאונת העבודה נותרתם עם נכות מתמשכת, אתם זכאים להגיש תביעת נכות מעבודה. תביעה זו מאפשרת לכם לקבל פיצוי כספי נוסף, שעשוי להינתן בשתי צורות:
- קצבה חודשית קבועה
- מענק בסכום חד פעמי
הבחירה בין שתי האפשרויות תלויה בשיעור הנכות שנקבע לכם בוועדה רפואית. ככלל, נכות הנמוכה מ-20% מזכה בסכום חד פעמי, בעוד שנכות של יותר מ- 20% מזכה בגמלת נכות חודשית קבועה.
זכויות שאירים במקרה של פטירה
במקרים הטרגיים ביותר, כאשר תאונת עבודה מסתיימת חלילה במותו של העובד, החוק מעניק זכויות לשאירי העובד. זכויות אלו נועדו לסייע למשפחת הנפגע להתמודד עם האובדן הכלכלי והרגשי.
תאונת עבודה – מה מגיע לכם מהמעסיק?
מעבר לזכויות המגיעות לכם מהביטוח הלאומי, במקרים מסוימים אתם עשויים להיות זכאים גם לפיצוי מהמעסיק שלכם. זאת במידה שתאונת העבודה התרחשה בשל רשלנות המעסיק או אי עמידתו בחובת הזהירות כלפי עובדיו.
במקרים כאלה, אם ניתן להוכיח כי המעסיק לא נקט באמצעי בטיחות נדרשים בסביבת העבודה, דבר שהוביל לפציעתכם, תוכלו להגיש תביעה נגד המעסיק או נגד חברת הביטוח המבטחת אותו. חשוב לציין כי גם אם המעסיק מבוטח מפני תביעות נזקי גוף מצד עובדים, הדבר אינו פוטר אותו מאחריותו המלאה לפיצוי העובד בגין תאונת העבודה, במידה והאירוע נבע מרשלנות מצידו כמעסיק.
כיצד לממש את זכויותיכם בעקבות תאונת עבודה?
כדי לממש את מלוא זכויותיכם עקב תאונת עבודה, עליכם לפעול בהתאם לשורה של צעדים חשובים:
פנייה מיידית לטיפול רפואי
הצעד הראשון והחשוב ביותר הוא לפנות מיד לטיפול רפואי. זאת לא רק למען בריאותכם, אלא גם כדי לתעד את הפגיעה ואת הטיפול שקיבלתם. שמרו היטב את כלל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, שכן הם ישמשו כהוכחה לפגיעה בהמשך התהליך.
הודעה למעסיק והגשת טופס ב.ל. 250
עליכם לדווח למעסיקכם על האירוע בהקדם האפשרי. המעסיק צריך למלא טופס ב.ל. 250, המהווה הודעה רשמית על תאונת עבודה למוסד לביטוח לאומי. וודאו כי הטופס מולא כראוי ונשלח לביטוח הלאומי.
הגשת תביעה לדמי פגיעה
אם כתוצאה מהתאונה אינכם מסוגלים לעבוד, עליכם להגיש תביעה לקבלת דמי פגיעה. תביעה זו מוגשת לתקופה של עד שלושה חודשים מיום התאונה.
הגשת תביעת נכות במידת הצורך
אם לאחר תקופת ההחלמה הראשונית אתם עדיין סובלים מנכות כלשהי, תוכלו להגיש תביעת נכות לביטוח הלאומי.
תאונת עבודה – מה מגיע לכם מבחינת ליווי משפטי?
התמודדות עם ההשלכות של תאונת עבודה יכולה להיות מורכבת ומאתגרת. לכן, במקרים רבים מומלץ לפנות לליווי משפטי מקצועי של עורך דין המתמחה בתחום תאונות העבודה. עורך דין מנוסה יכול לסייע לכם במספר היבטים חשובים:
- הבטחת מיצוי של זכויותיכם מול הביטוח הלאומי
- ניהול משא ומתן להשגת פיצוי הולם מול חברות הביטוח
- הגשת תביעה לפיצויים כנגד המעסיק במידת הצורך
באמצעות ליווי משפטי מקצועי, תוכלו להבטיח כי תקבלו את מקסימום הפיצוי המגיע לכם באופן צודק ומלא.
לסיכום: תאונת עבודה – מה מגיע לכם ומדוע חשוב לפעול בהקדם
כפי שראיתם, החוק מעניק לכם זכויות נרחבות כנפגעי תאונות עבודה, אולם התהליך של מימוש הזכויות עשוי להיות מורכב ומאתגר. לפיכך אם נפגעתם בתאונת עבודה אל תהססו לפנות להתייעצות עם משרדנו. נשמח לסייע לכם בכל שאלה או בעיה הקשורה לתאונת העבודה שחוויתם, ולהבטיח כי תקבלו את מלוא הזכויות המגיעות לכם.
תאונות העבודה השכיחות ביותר המזכות בפיצוי כוללות נפילות, פגיעות חשמל, כוויות, פגיעות מחומרים מסוכנים, תאונות דרכים בדרך לעבודה ובחזרה ממנה, ותאונות בכלי רכב כבד. כל אירוע שהתרחש במסגרת העבודה או בדרך אליה וממנה, וגרם לפגיעה פיזית או נפשית, עשוי להיחשב כתאונת עבודה ולזכות בפיצוי.
הזכויות העיקריות כוללות טיפול רפואי מקיף ומסובסד, דמי פגיעה כפיצוי בגין אובדן כושר העבודה הזמני, וקצבת נכות חודשית או מענק חד פעמי במקרה של נכות קבועה. בנוסף, קיימות זכויות לשיקום מקצועי ותמיכה בחזרה לעבודה. במקרה של פטירה חלילה, קיימות זכויות לשאירי העובד.
עליכם לפנות מיידית לטיפול רפואי ולשמור את כל המסמכים הרפואיים. יש להודיע למעסיק ולוודא שימלא טופס ב.ל. 250 עבור הביטוח הלאומי. לאחר מכן, עליכם להגיש תביעה לדמי פגיעה ובמידת הצורך גם תביעת נכות. חשוב לפעול במהירות ולהקפיד על מילוי כל הטפסים הנדרשים בדייקנות, כדי להבטיח את קבלת מלוא הזכויות.
במקרים בהם תאונת העבודה נגרמה עקב רשלנות המעסיק, ניתן להגיש תביעה נגדו או כנגד חברת הביטוח שבה הוא מבוטח. יש להוכיח כי המעסיק לא נקט באמצעי בטיחות מספקים או הפר את חובת הזהירות כלפי העובדים.