שברים או נזקי גוף בעבודה: כיצד מתמודדים ומה חשוב לעשות? שאלה זו מעסיקה אלפי עובדים ישראלים מדי שנה. הפגיעה במסגרת העבודה מציבה בפניכם אתגר כפול – התמודדות עם הכאב והמגבלות הפיזיות לצד התמצאות במערכת הבירוקרטית והמשפטית המורכבת. הבנת הזכויות והצעדים הנדרשים מיד לאחר התאונה היא קריטית להבטחת פיצוי הולם שיסייע לכם בתהליך ההחלמה והשיקום. לשם כך בדיוק הכנו עבורכם את המדריך הבא.
מהי תאונת עבודה ומה נחשב כנזק גוף במקום העבודה?
תאונת עבודה מוגדרת כאירוע פתאומי הגורם לנזק פיזי לעובד במהלך עבודתו או עקב עבודתו אצל המעסיק. החוק בישראל מגדיר זאת באופן רחב וכולל גם מקרים שהתרחשו בדרך אל העבודה או ממנה, ואפילו במהלך הפסקות האוכל. שברים ונזקי גוף בעבודה יכולים להיגרם ממגוון סיבות: החלקה על משטח רטוב, נפילה מגובה, פגיעה מחפצים נופלים, או תאונות דרכים בדרך לעבודה.
סוגי פגיעות גופניות הנפוצות במסגרת העבודה
ישנם מספר סוגים של פגיעות גופניות המוכרות במסגרת עבודה:
- תאונת עבודה – פגיעה פיזית חד-פעמית וברורה, למשל שבר ברגל, פגיעת גב חמורה, או כוויה. פגיעות מסוג זה קל יחסית להוכיח את הקשר שלהן לעבודה.
- מחלת מקצוע – מחלה שהתפתחה לאורך זמן כתוצאה מחשיפה מתמשכת לגורמי סיכון בעבודה. דוגמאות לכך כוללות מחלות ריאה אצל עובדים במעבדות כימיות או ליקויי שמיעה אצל עובדים החשופים לרעש מתמשך.
- מיקרוטראומה – פגיעות זעירות מצטברות לאורך זמן. לדוגמה, עובד שמרים משאות כבדים באופן חוזר ועם הזמן מפתח בעיות גב משמעותיות.
זיהוי נכון של סוג הפגיעה הגופנית שחוויתם הוא צעד ראשון וחיוני בתהליך מימוש זכויותיכם ובהתאמת אסטרטגיית התביעה המשפטית.
הזכויות והפיצויים במקרים של שברים או נזקי גוף בעבודה
במקרה של שברים או נזקי גוף בעבודה, אתם זכאים למספר סוגי פיצויים:
מהמוסד לביטוח לאומי
קבלת "דמי פגיעה" לתקופה הראשונית בה אינכם מסוגלים לעבוד. בהמשך, אם נותרתם עם נכות, תוכלו לתבוע פיצוי עבור נכות זמנית או קבועה.
מהמעסיק וחברת הביטוח
במקביל לתביעה בביטוח הלאומי, ניתן להגיש תביעת פיצויים כנגד המעסיק וחברת הביטוח שלו, בעיקר אם התאונה נגרמה עקב רשלנות.
ביטוח אובדן כושר עבודה
אם יש לכם ביטוח כזה (לרוב כחלק מביטוח מנהלים), תוכלו לתבוע פיצוי גם ממנו.
חשוב לזכור כי מימוש מלא של זכויותיכם במקרים של שברים או נזקי גוף בעבודה תלוי במידה רבה בהבנת המערכת המשפטית ובפעולה מהירה ונכונה בכל אחד מהערוצים הללו.
צעדים קריטיים שיש לבצע מיד לאחר שברים או נזקי גוף בעבודה
מיד לאחר פגיעה במקום העבודה, חשוב לפעול בצורה מסודרת כדי להבטיח את זכויותיכם:
- דווחו למעסיק – יש להודיע באופן מיידי למעסיק או לממונה על התאונה וודאו שהדבר מתועד.
- פנו לקבלת טיפול רפואי – גשו מיד לקבלת טיפול רפואי וציינו בפני הצוות הרפואי שמדובר בפגיעה שהתרחשה במסגרת העבודה. דאגו שכל התסמינים והכאבים יתועדו במסמכים הרפואיים.
- תעדו את זירת התאונה והפציעות – צלמו את מקום התאונה וכן את הפציעות שנגרמו לכם. פציעות כמו חבורות עשויות להיעלם עם הזמן, ותיעוד ויזואלי יכול להיות קריטי להוכחת התביעה.
- אספו פרטי עדים – רשמו את פרטיהם של עדים שנכחו בזירת התאונה, שכן עדותם עשויה להיות חשובה להוכחת התביעה.
הנחישות והדייקנות שבה תפעלו בשעות ובימים הראשונים לאחר שברים או נזקי גוף בעבודה עשויים להשפיע באופן מכריע על יכולתכם לקבל את הפיצוי המלא המגיע לכם על פי חוק.
תהליך הגשת תביעה בגין שברים או נזקי גוף בעבודה
התהליך להגשת תביעה בגין שברים או נזקי גוף בעבודה כולל מספר שלבים מהותיים:
- הגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי – יש להגיש תביעה לביטוח לאומי תוך 12 חודשים מיום התאונה. מילוי טופס התביעה צריך להיעשות בקפידה רבה, שכן טעויות עלולות להוביל לדחיית התביעה.
- ועדה רפואית – לאחר הגשת התביעה, תזומנו לוועדה רפואית שתקבע את אחוזי הנכות שלכם ואת סוג הנכות (זמנית או קבועה).
- הגשת תביעה כנגד המעסיק וחברת הביטוח – במקביל, ניתן להגיש תביעה כנגד המעסיק וחברת הביטוח שלו, אם התאונה נגרמה עקב רשלנות.
הקפדה על כל שלב בתהליך הגשת תביעה בגין שברים או נזקי גוף בעבודה ועמידה בלוחות הזמנים החוקיים היא קריטית להצלחת התביעה ולמקסום הפיצוי שתקבלו.
זמנים להגשת תביעות בגין שברים ונזקי גוף בעבודה
בטבלה להלן מוצגת סקירה של המועדים המשפטיים הרלוונטיים להגשת תביעות שונות במקרים של פגיעות גופניות בעבודה:
| סוג התביעה | מועד אחרון להגשה | גורם הטיפול | סוג הפיצוי |
| ביטוח לאומי | 12 חודשים מיום התאונה | המוסד לביטוח לאומי | דמי פגיעה ופיצוי נכות |
| תביעת נזיקין | 7 שנים מיום התאונה | בית המשפט | פיצוי על נזק, כאב וסבל |
| ביטוח אובדן כושר עבודה | לרוב 3 שנים (תלוי בתנאי הפוליסה) | חברת הביטוח | פיצוי חודשי |
ממה צריך להיזהר בתהליך תביעת שברים או נזקי גוף בעבודה?
בתהליך תביעת שברים או נזקי גוף בעבודה, היזהרו מחוקרים מטעם חברות הביטוח המבטיחים פיצוי מהיר ללא עורך דין, שכן מטרתם לסגור את התביעה בפיצוי מינימלי. שימו לב להקלטות חשאיות שעלולות להיות מוצגות מחוץ להקשר בבית המשפט ולטעויות במילוי טפסי הביטוח הלאומי שעלולות לגרום לדחיית התביעה.
לסיכום: ההמלצה שלנו לכל מי שמתמודד עם שברים או נזקי גוף בעבודה
התחום המשפטי של נזקי גוף בעבודה מחייב מומחיות וידע נרחב. עורך דין המתמחה בתחום יכול לסייע לכם להתמצא במורכבויות החוק, לנהל משא ומתן אפקטיבי מול חברות הביטוח ולייצג אתכם בוועדות רפואיות להשגת אחוזי נכות המשקפים כהלכה את מצבכם.
משום שההתמודדות עם שברים או נזקי גוף בעבודה יכולה להיות מאתגרת, הן מבחינה פיזית והן מבחינה בירוקרטית, אנו ממליצים לא להתמודד עם המערכת לבד. זכרו שפנייה לעורך דין תאונות עבודה ונזקי גוף יכולה להגדיל משמעותית את סיכוייכם לקבלת פיצוי מלא שמשקף את הנזק שנגרם לכם. לכן אם נפגעתם בתאונת עבודה, אל תהססו לפנות למשרד עו"ד אימבר גולן פרטוש לקבלת ייעוץ מקצועי וליווי מלא בתהליך התביעה.
תאונת עבודה היא אירוע פתאומי וחד-פעמי הגורם לנזק פיזי לעובד, כמו נפילה או פגיעה מחפץ. מחלת מקצוע, לעומת זאת, מתפתחת לאורך זמן כתוצאה מחשיפה מתמשכת לגורמי סיכון בעבודה, כמו מחלות ריאה עקב חשיפה לחומרים מסוכנים או ליקויי שמיעה בעקבות חשיפה לרעש.
יש להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי תוך 12 חודשים מיום התאונה. במקרים מסוימים ניתן להאריך את המועד, אך הדבר עלול להוביל לפיצוי מופחת.
ניתן לקבל מספר סוגי פיצויים: מהמוסד לביטוח לאומי – דמי פגיעה ופיצוי עבור נכות, מהמעסיק וחברת הביטוח – פיצוי על נזק, כאב וסבל אם התאונה נגרמה עקב רשלנות, ומביטוח אובדן כושר עבודה – פיצוי חודשי אם קיים ביטוח כזה.
חוקרים מטעם חברות הביטוח עלולים ליצור קשר עמכם במטרה לסגור את התביעה בפיצוי מינימלי. הם עשויים להקליט שיחות בחשאי, להוציא דברים מהקשרם ולהשתמש במידע שתספקו נגדכם. לכן מומלץ להימנע משיחות עמם אם עורך דין מטעמכם איננו נוכח בהן.
