טופס 387 – סיוע בעזרת הזולת למשפחות נפגעי איבה

טופס ב.ל. 387 – בקשה לסיוע בעזרת הזולת להורים שכולים ואלמנים/נות הוא טופס המאפשר לאלמנים/ות והורים שכולים של נספי פעולות איבה לתבוע מימון טיפול אישי, הנובע מתלות בעזרת הזולת עקב מצב בריאותי ירוד או זקנה.

זכאות זו ממומנת מכוח חוק נפגעי פעולות איבה, והיא נועדה להבטיח איכות חיים מינימלית בכבוד לאלו שאיבדו את יקיריהם בהקשר ביטחוני. הייחודיות של טופס זה היא שהזכאות נקבעת במידה רבה על סמך חוות דעת של רופא המשפחה המטפל, ולעיתים גם על סמך בדיקת נתונים נוספים של המוסד לביטוח לאומי. הסיוע ניתן בדרך כלל באמצעות העסקת עובד דרך חברת סיעוד, או כתשלום חודשי ישיר לזכאי לצורך מימון העסקת מטפל (שאינו בן משפחה).

פרטי התביעה וחוות הדעת הרפואית: מה נדרש מהרופא?

חלקו העיקרי והקובע של הטופס הוא מילוי מדויק של החלק הרפואי על ידי רופא המשפחה המטפל:

1. מידע רפואי כללי: רופא המשפחה נדרש לפרט את המחלות מהן סובל התובע, את הרקע הרפואי, ואת הטיפול הרפואי שניתן.

2. מצב תפקודי מפורט: יש למלא סקר תפקודי המפרט את רמת העצמאות של התובע בפעולות יום-יומיות:

   • ניידות: האם המבוטח נייד באופן עצמאי בבית ומחוצה לו, או זקוק לעזרה חלקית/מלאה, כולל שימוש בעזרים (כגון כיסא גלגלים, קביים, הליכון).

   • אכילה והלבשה: האם הוא יכול להתלבש ולאכול באופן עצמאי או זקוק לסיוע.

   • רחצה והיגיינה: האם הוא מסוגל לרחוץ את עצמו או זקוק לעזרה.

   • שליטה על סוגרים: האם יש שליטה מלאה או חלקית, והאם נעזר באמצעים.

   • התמצאות: האם המבוטח מתמצא בזמן ובמקום, או סובל משכחה בתפקוד יומיומי המהווה סיכון.

3. סיכום והמלצת הרופא: בסיום, רופא המשפחה נדרש לסכם את מצבו התפקודי של הפונה (עצמאי, תשוש, סיעודי או סיעודי מורכב) ולספק המלצה ברורה – האם הוא זקוק להפניה לסידור בבית אבות, או שהוא יכול להישאר בביתו וזקוק לעזרה ביתית.

💡 בחירה בין גמלאות ודגשים למילוי

חשוב לזכור כי זכאים להטבה זו עשויים להיות זכאים במקביל גם לקצבת סיעוד (מכוח חוק הסיעוד) או לקצבת שירותים מיוחדים (שר"ם). במקרה כזה, נדרש המבוטח לבחור את הסיוע שהוא מעדיף, כיוון שלא ניתן לקבל כפל גמלאות בגין אותה תלות:

• השוואה ובחירה: יש לבחון היטב איזו גמלה מציעה את הסיוע המתאים והגבוה ביותר עבורך. מומלץ מאוד לבצע השוואה זו יחד עם ליווי משפטי, על מנת להבטיח את הבחירה המיטבית לטווח הארוך.

• חובת העסקת מטפל: אם נבחרת האפשרות לקבלת תשלום חודשי כתוספת לתגמול, יש חובה להעסיק מטפל בפועל (שאינו בן משפחה) בכסף זה.

כיוון שההחלטה מתבססת במידה רבה על המלצת רופא המשפחה, משרד עו"ד אימבר גולן פרטוש ממליץ להגיע לרופא מוכנים ומצוידים בכל המסמכים הרפואיים המפרטים את ההגבלה התפקודית, כדי לוודא שחוות הדעת הרפואית משקפת באופן מלא ומדויק את הקושי בתפקוד היום-יומי.